Понос и рвота у ребенка: чем лечить в зависимости от причины

Понос – учащенная дефекация с выделением жидкого кала. Рвота – неконтролируемое выделение содержимого желудка через рот. Оба недуга крайне неприятны и требуют незамедлительного выяснения причины и начала лечения. Но когда понос и рвота случаются одновременно, да еще и у маленького ребенка, то ситуация становится еще более серьезной.

девочка прикрыла рот рукой

Ищем причину

Что может являться причиной недугов? Понос и рвота у ребенка могут быть вызваны огромным количеством заболеваний. Вот список наиболее часто встречаемых диагнозов у детей с такими симптомами:

  1. Острые кишечные инфекции.
  2. Целиакия.
  3. Кишечные гельминтозы.
  4. Детский гастрит, дуоденит.
  5. Лактазная недостаточность.
  6. Синдром раздраженного кишечника.
  7. Химическое отравление.

Каждое из указанных заболеваний имеет свои особенности, и лечить их надо по-разному. Это относится и к тому, как лечить понос и рвоту – в каких-то случаях они останавливаются спазмолитиками и антибиотиками, а в других надо давать растительные средства и пребиотики. Есть заболевания, при которых понос и рвота, наоборот, провоцируются. Если не знать, как надо лечить ребенка в том или ином случае, и давать малышу таблетки наобум, то можно только навредить.

Лечим детишек

Тут все зависит от побеспокоившей проблемы:

  • Острые кишечные инфекции.

Кишечная инфекция – поражение органов пищеварительного тракта различными бактериями, вирусами. Причины: заражение кишечными инфекциями может наступить от животных (из-за любви целовать и обнимать зверей), от другого больного человека, по причине потребления испорченной пищи, а также через грязные руки.

Симптомы кишечной инфекции зависят от источника заражения. Помимо поноса и рвоты могут наблюдаться обезвоживание, повышение температуры до 39 градусов, обмороки, тянущие боли по всему животу ребенка.

Лечение зависит от характера заражения. Вначале проводится бактериологическое исследование кала ребенка и только потом выбираются препараты: комплекс лечения кишечной инфекции у детей включает в себя диетическое питание, этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

  • Целиакия.

Целиакия – непереносимость глютена. Проявляется чаще всего после семимесячного возраста (реже в более позднем возрасте – до 2 лет). Таким детям нельзя есть продукты, содержащие глютен – это рожь, пшеница, ячмень, овес, гречка, рис, какао и пр. Целиакия является врожденным пороком, как правило, передающимся по наследству.

глютеновая пища

Симптомы: учащенный понос и рвота наступают, если ребенок все-таки съест продукты с глютеном. Также наблюдается резкое увеличение живота, боли при нажатии, тошнота. Сам ребенок с целиакией склонен к полноте и апатичному типу поведения.

Лечение: в первую очередь назначается специальная диета, исключающая запрещенные продукты. При острых приступах принимаются спазмолитики, чтобы сделать живот мягким и убрать боли. Для нормализации стула и остановки рвоты при целиакии принимаются пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника (например, болезнь можно лечить препаратами Хилак, Хилак-форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Лацидофил).

  • Кишечные гельминтозы.

Заболевание представляет собой заражение паразитами. Оно опасное, так как представляет собой одну из основных причин заболеваемости и смертности среди детей во всем мире. Самыми уязвимыми являются дети в возрасте от 4 лет до 8 лет.

Причины: паразиты передаются ребенку при употреблении в пищу слабо проваренной или не прожаренных рыбы и мяса животных, через грязные руки или предметы, которые ребенок может потянуть в рот; часто паразиты находятся в грязной воде.

Симптомы: понос и рвота у ребенка – признаки обострения, когда паразиты достигли половозрелого возраста, сильно размножились и существенно повредили внутренние органы. Наличие гельминтов может быть скрыто длительное время. Симптомы зависят от того, в каком органе находится очаг гельминтоза.

Для лечения больных детей используется ряд химиотерапевтических и натуральных лекарств, уничтожающих паразитов и способствующих их интенсивному выведению наружу. В период лечения понос и рвота могут обостряться, что связано с интоксикацией организма.

Если заражение паразитами было длительное, то внутренние органы могут быть повреждены (особенно органы пищеварения), поэтому требуется лечить малыша лекарствами для восстановления их функциональности. Иногда назначаются антибиотики.

  • Детский гастрит, дуоденит.

Представляют собой хроническое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также формирование секреторных, моторных и эвакуаторных нарушений. Достаточно распространенное среди детей заболевание (встречается у 300 детей среди 1000 осмотренных). По статистике гастрит и дуоденит распространен у детей 4-9 лет в 23 % случаев, 10-14 лет – в 47 %, старше 14 лет – в 30 %.

гастрит

Причины: и гастрит, и дуоденит могут являться следствием длительного заражения паразитами, инфекциями или из-за длительной аутоиммунной болезни, также возникает по причине неправильного питания, воздействия токсических веществ, принятых внутрь, быть следствием длительного лечения сильными лекарствами, а также появиться по причине сильного и продолжительного стресса.

Другие симптомы помимо поноса и рвоты: острые боли перед едой, ноющие боли во время и после приема пищи, тошнота, отрыжка, нарушение аппетита. Понос, кстати, при данном диагнозе возникает редко и может чередоваться с запорами.

Лечение: используется диетотерапия, физиотерапия (делается ультразвук, магнитотерапия, электрофорез). Медикаментозная терапия направлена на подавление желудочной кислотной продукции и устранение инфекций или паразитов, если это они вызвали болезнь. Рвоту и понос при гастрите и дуодените не надо лечить лекарствами, так как химические препараты (особенно антибиотики) могут сделать обострение еще сильнее. Предпочтение отдается фитотерапии, направленной на симптоматическую помощь ребенку.

  • Лактазная недостаточность.

Краткое описание: лактазная недостаточность — патология, при которой у человека наблюдается дефицит фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу). Потребление молочных продуктов становится невозможным (молоко, кефир, сыр, творог, йогурты не усваиваются). Может проявиться у ребенка сразу после рождения или в период до 4 лет.

Причины: является врожденным заболеванием, часто передающимся по наследству или появившимся из-за неправильного внутриутробного формирования эпителия кишечника.

Симптомы: понос и рвота возникают сразу после потребления молочных продуктов. Также ребенок может чувствовать вздутие живота, боли, метеоризм.

Лечение: полностью вылечить ребенка нельзя, недостаточность остается на всю жизнь, поэтому требуется полное исключение молочных продуктов из рациона. При слабовыраженной лактазной недостаточности можно лечить ребенка ферментными препаратами вроде Лактазара, которые позволяют перерабатывать молочные продукты – после молока, творога или сыра у ребенка не будет ни поноса, ни рвоты. Правда, пить такие ферменты придется постоянно.

Синдром раздраженного кишечника

  • Синдром раздраженного кишечника.

Синдром представляет собой патологическое состояние кишечника, выраженное в ослаблении его функциональности. Существуют две основные причины для появления синдрома раздраженного кишечника у ребенка – психосоциальные стрессы и сенсомоторная дисфункция.

Симптомы: заболевание характеризуется схваткообразными болями в животе в сочетании с достаточно сильным поносом и метеоризмом. Рвота возникает не всегда. Понос может чередоваться с запорами.

Лечение не подразумевает особой диеты, так как пищевой фактор при данном диагнозе минимален. Лечить ребенка в первую очередь надо посредством коррекции психоневрологического статуса. Для остановки поноса и рвоты необходима нормализация микрофлоры кишечника. Для этого принимают пробиотики и пребиотики. Можно давать антидиарейные препараты вроде Полифипана, Энтеросгеля, Аттапульгита и пр.

  • Химическое отравление.

Краткое описание: острые химические отравления у детей занимают одно из первых мест среди несчастных случаев и характеризуются высоким процентом смертельных исходов. Ситуация осложняется тем, что многие бытовые химикаты сейчас делают яркого цвета и с приятными запахами, что ассоциируется у ребенка с едой.

Причины: употребление ребенком опасного токсичного химиката. Чаще это лекарство или бытовая химия, оставленная родителями по неосторожности в месте, куда ребенок может залезть.

Симптомы: чем меньше лет ребенку, тем тяжелее проходит отравление. У маленьких детей быстрее происходит всасывание токсина и распространение его по всему организму. Признаки отравления возникают очень быстро: слабость, тошнота, многократная рвота, вздутие живота, сильные боли, неконтролируемый понос, учащенный пульс, повышение температуры тела, судороги, обмороки.

Лечение: требуется незамедлительная скорая помощь. В первую очередь делается промывание желудка. Рвота и понос при отравлении не лечатся – наоборот, они провоцируются для того, чтобы с калом и рвотными массами быстрее выходили токсины.

Стоит отметить, что перечисленные заболевания, вызывающие рвоту и понос у ребенка, – далеко не полный список. Рвать и поносить малыш может начать и по другим причинам. Самостоятельно без проведения анализов определить эти причины невозможно, вот почему так важно обратиться за помощью к врачу. Каждый из диагнозов требует своего метода лечения – даже понос и рвота в разных случаях останавливаются разными средствами. Неверно подобранные лекарства могут только навредить.