От чего может быть длительная диарея у взрослого и чем ее лечить?

Каждый знает: диарея – очень неприятный симптом, даже если частый жидкий стул у взрослого не сопровождается изменением общего состояния. А что говорить, когда диарея беспокоит долгое время или возник стул со слизью или кровью. Подобное насторожит даже самого безалаберного человека, заставив обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз, но каждому взрослому не помешает знать, какие причины длительной диареи бывают и что предпринимать, когда жидкий стул у взрослого не проходит длительное время: не обращать внимания или сразу начинать лечение?

Жидкий стул

Влияние питания

Причиной поноса у взрослых часто является неправильное питание. Погрешности в диете, особенно у людей с заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), например тех, у кого удален желчный пузырь, нередко становятся причиной упорной диареи. Такое расстройство называется «неинфекционная диарея». Жидкий стул желтого цвета также может сопровождаться:

  • Урчанием в животе.
  • Кратковременными болями в области кишечника.
  • Изжогой.
  • Метеоризмом.

Понос желтого цвета у взрослого чаще возникает после употребления в пищу большого количества жирной, острой или пряной пищи, продуктов с большим содержанием клетчатки (овощей, фруктов). В качестве причины жидкого стула у взрослого могут выступать сахарозаменители в таблетках или содержащиеся в газированных напитках, конфетах, кондитерских изделиях.

Интересным доказательством влияния употребляемой еды на стул является диарея путешественников. Многие взрослые знакомы с ситуацией, когда после приезда на курорт путешественников изо дня в день мучают урчание, боль в животе и жидкий стул. Причина заключается в употреблении «незнакомой» организму пищи. Длится период адаптации приблизительно 1–2 недели, после чего понос отступает. Пережить несколько неприятных дней помогут лекарственные препараты, содержащие ферменты, и постепенное расширение рациона.

Прочими причинами длительного жидкого стула вследствие употребления определенной еды могут являться:

1.    Бродильная диспепсия. Расстройство пищеварения, обусловленное функциональной диспепсией и проявляющееся жидким стулом с пеной и метеоризмом. Может развиваться после инфекций или употребления еды, вызывающей процессы брожения (пива, кваса, фруктов). Для облегчения состояния рекомендуют таблетки или капли с Симетиконом, избавляющие от метеоризма, и диету.

2.    Целиакия. Генетически обусловленное заболевание, характеризующееся непереносимостью пищевых продуктов, содержащих глютен (злаки). Для целиакии характерны жидкий зловонный пенистый стул светлого цвета, нередко со слизью, потеря массы тела, вялость. Дебют недуга происходит в детстве. Понос у ребенка при соблюдении строгой диеты будет пропадать, а употребление еды с глютеном, наоборот, приводит к появлению пенистого стула и длительного периода обострения. Что делать? Для лечения детей рекомендуют ежедневный прием ферментных препаратов, проводят терапию дисбактериоза и общеукрепляющую. Лечение продолжается не один день, а на протяжении всей жизни человека.

Целиакия

Частой причиной появления поноса у мужчин по утрам становится избыточное употребление алкоголя (в том числе пива) накануне. Почему возникает дискомфорт:

  • Алкоголь значительно усиливает перистальтику.
  • Спиртные напитки уничтожает микрофлору, способствуя дисбактериозу.
  • Прием алкоголя замедляет процесс всасывания жидкости в кишечнике.

К сожалению, чудодейственные таблетки от похмелья не помогут. Лечение банально — благоразумие и умеренность. Если же через сутки симптомы не прошли — это повод обратиться к врачу и поискать другие факторы, спровоцировавшие недуг.

Опасность инфекций

Длительная диарея по несколько раз в день у взрослого нередко развивается вследствие инфекционного процесса. Начинаться понос может остро, а при отсутствии лечения переходить в хроническую форму. Процесс нередко изначально протекает без признаков острого воспаления: повышения температуры тела до 37–38 градусов, явлений общей интоксикации. Причина длительной диареи у взрослых может заключаться в воздействии:

  • Вирусов.
  • Микроорганизмов.
  • Паразитов.

Человек в острый период нередко жалуется, что у него болит живот и начался понос, для большинства инфекций в острый период характерны тошнота или рвота, интоксикация, повышение температуры. Если лечение в остром периоде было назначено верно, то недуг проходит. При неадекватной терапии спрогнозировать, сколько дней может быть понос, через какой срок наступит выздоровление, сложно. Иногда организм справляется без лекарства и преодолевает недуг. В некоторых ситуациях, когда понос инфекционного характера начался у ребенка или у пожилого человека, возможны осложнения, вплоть до обезвоживания или летального исхода. Иногда заболевание переходит в хроническую форму, становясь причиной длительной диареи.

Частным случаем диареи является длительный понос у взрослых людей, страдающих туберкулезом. Симптомы заболевания обычно не выражены: нарушение аппетита, незначительная боль или тяжесть в животе после еды, урчание, субфебрильная температура, потливость (особенно ночная) в течение продолжительного отрезка времени. Туберкулез самостоятельно не проходит. Лечение недуга длительное и сложное, поэтому чем раньше будет выявлено заболевание и пациент начнет принимать лекарства, тем лучше.

урчание в животе

Диарея после антибиотиков также может быть отнесена к данной группе заболеваний. Слизистый, иногда пенистый кал, сопровождающийся метеоризмом, отхождением газов возникает после или во время прохождения терапии антибиотиками, причем при высокой чувствительности спровоцировать кишечное расстройство может всего одна доза лекарства. Что делать? Хорошо было бы отменить антибиотикотерапию или перейти на другую группу препаратов, дополнительно в терапию добавляют пребиотики и пробиотики, помогающие восстановить нормальный кишечный пассаж.

Когда не в порядке ЖКТ

Частая причина жидкого стула — заболевания ЖКТ. Они же провоцируют появление сопутствующих симптомов: урчания в животе, абдоминальной боли, метеоризма, тошноты, изжоги. Появление длительного жидкого стула у взрослого возможно при следующих заболеваниях:

  • Гастрит.
  • Энтерит и колиты.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Панкреатит (кстати, заболевание довольно часто развивается после того, как бывает удален желчный пузырь).
  • Гепатит и цирроз печени.

Диарея после еды встречается после удаления желчного пузыря. Совокупность симптомов носит название постхолецистэктомического синдрома. Почему так происходит? Причиной является нарушение оттока желчи. В норме она поступает в ЖКТ порциями при приеме пищи. После того как желчный пузырь удаляется, четкой зависимости поступления желчи в просвет кишечника нет: нормальное переваривание пищи нарушается и возникает длительно продолжающаяся диарея. Чем лечить проявления? Хирурги в этой ситуации советуют строго соблюдать распорядок питания и придерживаться определенной диеты. Иногда во время еды можно принять препараты, содержащие пищеварительные ферменты.

В некоторых ситуациях даже специалист не сможет разобраться, почему возник понос и как избавиться от неприятного симптома, хотя жалобы могут натолкнуть на мысль о правильном диагнозе. Например, при гастритах и язве боль будет локализоваться в верхних отделах живота и возникать непосредственно после еды. Для колитов и энтеритов у взрослых более характерны урчание и расстройство стула.

месячные

Расстройство у слабого пола

Многие женщины отмечают появление жидкого стула во время месячных. Ситуация неприятная, к тому же понос ежемесячно повторяется. Причинами появления жидкого стула во время месячных и перед ними считают:

1.    Гормональные изменения.

2.    Предменструальный синдром.

Во время месячных происходит выброс большого количества активных веществ — простагландинов. Они усиливают перистальтику и являются причиной послабления стула, а также абдоминальных болей. Однако несмотря на найденное объяснение, исключать прочие причины нельзя. Если понос продолжается длительно, а не ограничивается несколькими днями женского недомогания, то необходимо исключить инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта и даже онкологию.

И последний вопрос: что делать в подобной ситуации? При ежемесячно повторяющейся однотипной ситуации на фоне гормональной перестройки никакое специфическое лечение не требуется. Иногда женщине рекомендуют прием но-шпы или дротаверина, чтобы облегчить симптомы, но эти препараты справиться с кишечными симптомами не помогут, а только уберут спастические боли.

Проблема дам в интересном положении

Иногда женщины сталкиваются с жидким стулом во время беременности. Нередко понос возникает непосредственно перед родами. Многих женщин, особенно во время первых родов, симптом может серьезно напугать, но волноваться не стоит. В этот период жидкий стул – явление физиологическое: его появление перед родами приводит к очищению кишечника, необходимому для лучшего протекания родов. Появляется понос непосредственно в момент начала родов, когда схватки-предвестники переходят в регулярную родовую деятельность. Нередко одновременно с жидким, как вода, стулом появляется боль внизу живота или в пояснице, отходят настоящие воды из лопнувшей околоплодной оболочки.

сальмонеллеза

Диарею непосредственно до родов не следует путать с прочими расстройствами работы кишечника. Жидкий стул, беспокоящий длительное время во время беременности, может быть спровоцирован теми же причинами, что и без нее:

  • Инфекциями.
  • Погрешностями в диете.
  • В некоторых ситуациях диарея при беременности является признаком токсикоза.

Будущее материнство – очень ответственное время. Поэтому если женщина не может разобраться, почему болит живот или задолго до родов возник понос, тем более с пеной или кровью, следует обратиться к врачу. Самостоятельно принимать медикаменты не следует. Специалист разберется, какой из видов диареи беспокоит будущую маму: имеет место очищающая диарея перед родами или состояние, никак с родами не связанное, и назначит безопасные лекарственные средства. Врачебная консультация показана даже тем беременным, состояние которых при длительном кишечном расстройстве не вызывает тревоги. Наличие хронического жидкого стула не относится к обычным проявлениям беременности, неважно, о каком сроке идет речь.

Особые формы дискомфорта

В большинстве ситуаций кал при длительном поносе у взрослых имеет желтый или темный цвет. Поэтому появление у взрослого жидкого стула другого цвета, тем более со слизью, пеной и прочими патологическими примесями, настораживает. Какие причины вызывают изменение окраски стула? Ответим на эти вопросы.

Зеленый стул действительно выглядит впечатляюще, особенно если понос с пеной и явлениями интоксикации. Опасения не напрасны.Чаще всего зеленый стул возникает при бактериальной диарее. Особенно опасен темный стул зеленого (болотного) цвета, являющийся признаком сальмонеллеза.

Даже у взрослых лечение сальмонеллеза осуществляется в стационаре и включает назначение антибиотиков, проведение инфузионной терапии. Только легкие формы, при исключении возможности заражения окружающих, можно лечить дома под наблюдением врача. Не только сальмонеллез становится причиной зеленого стула. Каловые массы могут стать зеленого цвета после употребления в пищу большого количества некоторых продуктов (гороха, цукини, черники).

Каловые массы черного цвета выглядят не менее пугающе, но также чаще всего не угрожают жизни человека. Вызвать черный стул может употребление специфической пищи (черники, свеклы, чернослива), прием железосодержащих лекарств. Однако черный стул бывает признаком кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Сопутствующие кровотечению симптомы: прогрессирующая слабость, бледность кожи, падение давления. Кровотечение опасно для жизни, и чем дольше человек будет оттягивать вызов скорой помощи, тем хуже. Лучше сделать это сразу.

Лечение диареи не имеет единого алгоритма. Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому принимать таблетки самостоятельно не стоит. Лучше сразу обратиться к врачу, который растолкует причины и лечение недуга. Ведь только обоснованная терапия приведет к желаемым результатам и избавит от хронического жидкого стула.