Запоры при беременности: что делать в зависимости от раннего или позднего срока

Запором называют затрудненное или невозможное опорожнение кишечника. По статистике этим недугом чаще страдают женщины, чем мужчины. Для женщин такое болезненное состояние особенно актуально в период беременности.

женщина сидит в ванной комнате

Запоры во время беременности могут возникать по той же причине, что и у других категорий людей: из-за неправильного питания (несбалансированного рациона или употребления продуктов с минимальным количеством клетчатки), недостаточной физической активности, стресса. Но чаще будущие мамы страдают вторичным запором, то есть спровоцированным самой беременностью (на всех сроках).

Все зависит от периода

Опишем сроки вынашивания:

  • Ранний срок вынашивания плода.

В ранние сроки запоры при беременности могут носить эндокринную природу: причиной проблем с дефекацией в начальном триместре является повышенная выработка гормона прогестерона. Прогестерон и его метаболиты вызывают увеличение ингибирующего гастроинтестинального гормона, который делает перистальтику более медленной.

Трудность выбора лекарства от запоров состоит в том, что влиять на уровень прогестерона нельзя. Его повышение в период вынашивания плода является естественно необходимым процессом, так как он делает стенки матки мягкими и эластичными. Если, стремясь избавить женщину от запоров на ранних сроках беременности, сделать уровень прогестерона ниже, то это может спровоцировать досрочные роды.

  • Поздние сроки вынашивания плода.

На поздних сроках беременности запоры могут быть (развиваться) по механической причине. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят анатомические изменения матки: с каждой неделей она увеличивается в размерах и сдавливает органы брюшной полости, в том числе кишечник.

Усугубляет ситуацию тот факт, что чем позднее срок беременности, тем меньше двигается женщина. На поздних сроках женщина вынуждена больше лежать и сидеть, а для нормальной деятельности кишечника надо делать много движений.

В некоторых ситуациях беременным женщинам рекомендовано ограничить потребление воды – если ее много, то этот избыток может быть причиной повышенного давления в брюшной области. Сокращение потребляемой жидкости тоже не очень хорошо сказывается на состоянии кишечника как на ранних, так и на поздних сроках.

женщина пьет воду

Опасность нарушения дефекации

К сожалению, бытует миф, что если на ранних и поздних сроках беременности трудно избежать запоров, то ничего делать не следует, надо терпеть. Любые попытки избавиться от недуга могут якобы навредить ребенку, следовательно, лучше дождаться родов – после них работа кишечника нормализуется сама. Это очень опасное заблуждение!

Если женщина страдает от длительного запора, то это может приводить к ряду расстройств, которые опасны для здоровья матери и ребенка. Во время продолжительной задержки каловых масс внутри кишечника происходит активация условно-патогенной микрофлоры – начинают активно размножаться микробы, выделять токсичные продукты жизнедеятельности. Это является серьезнейшим фактором риска, а иногда и непосредственной причиной осложненной беременности, трудных родов и затяжного послеродового восстановления.

Кишечник и матка тесно связаны, в частности, кровью и полезными веществами их снабжает единая система. Инфицирование внутри кишечника, вызванное длительными запорами, мгновенно передается матке и плоду. Это может послужить первопричиной для возникновения угрозы выкидыша. Кольпит, вызванный хроническим запором, может стать причиной сепсиса или развития воспаления слизистой матки. При длительной острой форме запора в кишечнике может образоваться свищ, что делает ситуацию крайне опасной – женщина может умереть.

Рассчитывать на то, что после родов кишечная работа восстановиться сама по себе, тоже не следует. Запор, даже в ранние сроки, вызывает гнойно-септические нарушения, которые обостряются в послеродовой период. Таким образом, нарушение дефекации у женщин является опасным явлением, которое нельзя оставлять без внимания. Важно знать, как бороться с запорами при беременности на ранних и поздних сроках.

Особенности терапии

Ситуация осложнена тем, что многие средства от запоров при беременности запрещены и на ранних, и на поздних сроках. Они могут избавить от запора, но навредят здоровью матери и ребенка. Вот почему вначале доктор пытается лечить запоры немедикаментозными способами – с помощью изменения режима питания и физической активности. Прежде всего, врач рекомендует женщине специальную диету. Здоровое питание подразумевает употребление в пищу продуктов с большим содержанием балластных веществ. Такими продуктами считаются:

  • пшеничные отруби;
  • сухофрукты;
  • йогурт и кефир;
  • белокочанная капуста;
  • цветная капуста;
  • морковь;
  • огурцы;
  • томаты;
  • свекла;
  • кабачки.
кабачки

В питании беременных есть и свои ограничения. Так, например, запор на ранних сроках беременности часто возникает из-за того, что женщина любит побаловать себя кружечкой кофе, какао, шоколадкой, булочками, пирожными, наваристыми супчиками, роллами и суши. Эти продукты делают запор сильнее – на период беременности из питания их следует исключить полностью.

Помимо диеты врач рекомендует женщинам, желающим избавиться от запора при беременности, пересмотреть режим физической активности. Надо ежедневно совершать прогулки по ровной местности, делать специальную гимнастику для беременных.

Если вышеперечисленные мероприятия не дают результата и беременная женщина все равно продолжает мучиться запорами, тогда врач в программу лечения включает прием слабительных препаратов, разрешенных к использованию на ранних и поздних сроках беременности.

Примеры лекарственных препаратов

Лекарства от запора должны оказывать мягкий послабляющий эффект, не всасываясь при этом из кишечника, не оказывая эмбриотоксического и стимулирующего матку действия, не должно оно также проникать в молоко матери. К сожалению, больше половины современных слабительных средств этому требованию не отвечает, вот почему выбор слабительного надо доверять врачу.

Самостоятельно делать подбор препаратов для лечения не рекомендуется – можно начать принимать неподходящие средства, что приведет к непоправимым осложнениям. Даже разрешенные на ранних и поздних сроках беременности таблетки и микстуры могут не подходить, так как необходимо учитывать различные побочные эффекты. Для одной женщины лекарства будут безвредными, а для другой – опасными.

Категорически запрещены следующие препараты от запора для беременных:

  1. Клизмы – их нельзя ставить женщинам на ранних сроках, так как они вызывают сокращения матки и досрочные роды. Клизмы разрешено делать только перед самыми родами (и только в условиях стационара), когда риск рождения недоношенного ребенка отсутствует.
  2. Слабительные препараты, действующие на основе сенны, коры крушины, корня ревеня. Они могут вызывать сильные спазмы кишечника, что хорошо поможет от запора, но может спровоцировать сокращение матки.
  3. Осмотические слабительные лекарства на солевой базе (в составе препаратов присутствует карловарская соль, магнезия, сульфат натрия) – такие средства быстро нарушают водно-минеральный баланс в организме, что вредно для плода.
упаковка препарата

Одним из наиболее часто используемых в период беременности препаратов является Дульколакс, действующий за счет такого активного вещества, как бисакодил. Выпускается в форме таблеток и ректальных свечей – обе эти формы разрешены к использованиям женщинам в положении. Клинические исследования Дульколакса и его последующее практическое использование не выявили негативных последствий на организм женщины и на состояние плода. Но это при условии, что лекарство принимается по разрешению врача, проведшего предварительный анализ состояния женщины.

Помимо Дульколакса для лечения запоров у беременных женщин применяются:

  • Дюфалак и другие слабительные с лактулозой в основе. Как правило, выпускаются в форме сиропов. Способствуют несильному размягчению каловых масс, что вызывает послабляющее действие. Также стоит отметить, что Дюфалак полезно пить из-за его пребиотического действия – он восстанавливает микрофлору.
  • Глицериновые ректальные свечи. Компоненты не всасываются в кровь, не провоцируют стимуляцию маточного тонуса.
  • Микролакс. Лечить начинает примерно через час после приема. Препарат рекомендован при хроническом запоре как на первых, так и на поздних сроках беременности.

Травяные средства в помощь

Натуральные природные средства рекомендуют к использованию сами врачи, так как они более безопасны для беременных, чем синтетические средства. Вот несколько народных рецептов, с помощью которых можно убрать запор при беременности:

  1. Народный рецепт отвара ромашки, мяты, листьев крапивы и корня валерьяны (в пропорции 3:2:3:1) залить теплой кипяченой водой, прокипятить в течение 10 минут, процедить и выпить тремя порциями утром, днем, вечером.
  2. Отвар из плодов аниса, тысячелистника и корня солодки (в пропорции 3:2:1) залить водой, чтобы жидкость покрывала растения. Поставить на медленный огонь на 15 минут, процедить и выпить до приема пищи.
  3. Народный рецепт настойки из чернослива, кураги, плодов фенхеля и льняных семян. Залить все теплой водой и оставить на 40 минут. Процедить через марлю и выпивать до приема пищи.
  4. Лечебный отвар из чернослива и свеклы: залить 150 граммов чернослива и 200 граммов свеклы двумя литрами теплой воды, поставить на 50 минут на медленный огонь. Пить по одному стакану такого отвара ежедневно. Если приготовлено много, то остатки разрешено хранить в холодильнике.

Несмотря на то что эти средства от запора при беременности делаются из натурального сырья, они все равно не являются на 100 % безопасными, поэтому прежде чем приступать к лечению, надо проконсультироваться с врачом. Доктор выяснит причину запора, проанализирует общее состояние матери и ребенка и на основе этой информации подберет самый подходящий способ лечения, а также расскажет, как в дальнейшем избежать подобного недуга с помощью правильного питания, лечебной гимнастики и других профилактических мероприятий.

Если женщина начнет лечить недуг при первых же симптомах и будет соблюдать все предписания доктора, то запор при беременности пройдет быстро и больше не побеспокоит!