Основные причины появления гнойного аппендицита, симптоматика и принципы его лечения

Гнойный аппендицит представляет собой острый процесс воспалительного характера, поражающего аппендикс. С заболеванием сталкивается около 4 % детей и взрослых. Каковы же основные причины и симптомы гнойного аппендицита с перитонитом? Каковы возможные осложнения патологии? Какая диагностика, диета и лечение требуются пациентам с острым гнойным аппендицитом?

аппендицит

Отчего возникает патология?

Точные причины гнойного воспаления сегодня не установлены. Провоцирующие факторы — весьма многочисленные. Выделяют возможные причины:

  • Увеличенные лимфатические фолликулы.
  • Карциноид.
  • Осложнения таких заболеваний, как холецистит, колит, энтерит, протекающих в хронической форме.
  • Острый аскаридоз.
  • Закупорка просвета аппендикса скоплениями каловых масс.
  • Острый энтеробиоз.
  • Активизация патогенной кишечной микрофлоры.
  • Копролит.

Более редкие, но все же возможные причины развития гнойного аппендицита с перитонитом:

  1. Туберкулезная инфекция.
  2. Васкулит.
  3. Иерсиниоз.
  4. Амебиаз.
  5. Нарушения в функционировании эндокринной системы.
  6. Опухолевые новообразования в области кишечника.

Кроме того, гнойный аппендицит может быть обусловлен распространенной причиной – проникновением в просвет аппендикса инородных предметов, что особенно часто случается у детей.

Довольно распространенные причины развития кишечной патологии у детей и взрослых – это запоры, носящие как острый, так и хронический характер.

К провоцирующим факторам острого воспалительного процесса принято относить следующие причины:

  • Ослабленная иммунная система.
  • Возрастная категория пациента старше 60 лет.
  • Травматические повреждения слизистых оболочек аппендикса.
  • Неправильная диета с повышенным содержанием белков животного происхождения.
  • Кишечные патологии.

Таким образом, установить точные причины острого гнойного процесса у детей и взрослых пациентов поможет тщательно проведенная комплексная диагностика, на основании результатов которой специалист сможет назначить терапию.

Признаки

Специалисты выделяют следующие симптомы, которые проявляются у взрослых и детей:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Болевые ощущения в области живота.
  3. Тошнота и приступы рвоты.
  4. Затрудненное мочеиспускание.
  5. Продолжительное отсутствие стула.
болит живот

Симптомы острого воспалительного заболевания во многом зависят от вида, стадии и формы течения. Рассмотрим виды аппендицита и их характерные симптомы, благодаря которым можно провести диагностику:

  • Флегмозный процесс – это начальная стадия заболевания, для которой характерно гнойное поражение аппендикса. Воспалительный процесс распространяется на область брюшины и серозной оболочки. На данном этапе наблюдаются такие симптомы, как болевые ощущения, локализующиеся в подвздошной области, повышенная температура тела (до 38 °С).
  • Гангренозный процесс развивается через сутки-двое от начала заболевания. Гангренозный этап характеризуется образованием язвенного поражения в области аппендикса. Наблюдается некроз кишечной стенки. Гангренозный процесс сопровождают такие симптомы, как лихорадка (температура тела повышается до 39 °С и выше), общая астения, слабость. Наблюдаются ярко выраженные симптомы интоксикации организма. Гангренозный этап требует, чтобы пациенту была срочно оказана помощь и назначено лечение, иначе вероятны тяжелые последствия.
  • Перфоративный процесс – это прорыв некротированной стенки аппендикса, при котором происходит проникновения гноя в область брюшной полости. В результате наблюдается развитие такого острого осложнения, как перитонит. Характерные симптомы: высокая температура (свыше 39 °С) и нестерпимые боли в животе. Чаще всего заболевание перитонитом наблюдается у детей.
  • Осложненная стадия. Развиваются сопутствующие осложнения, имеющие признаки таких патологий, как сепсис, абсцесс, перитонит разлитой, пилефлебит, кишечная непроходимость, острый тромбоз.

Данные осложнения чрезвычайно опасны, особенно в том случае, если сепсис и перитонит начинают развиваться у детей. Последствия могут быть плачевными – вплоть до летального исхода. Поэтому обнаружив первые тревожные симптомы, которыми характеризуются флегмозный и гангренозный периоды (боли и высокая температура), необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь!

Качественная диагностика, грамотное лечение и своевременно проведенная операция помогут предотвратить тяжелые осложнения и нежелательные осложнения!

Методы диагностики

Диагностика у детей и взрослых проводится специалистом, который изучает общие симптомы, повышена ли температура, признаки и причины интоксикации, клиническую картину и результаты анамнеза, что можно увидеть на фото.

диагностика аппендицита

Полноценная диагностика включает в себя следующие виды исследований:

  1. Пальпация живота.
  2. Общий и биохимический анализы крови.
  3. Рентгеноскопия брюшной полости.
  4. Анализ мочи.
  5. Компьютерная томография.
  6. Ультразвуковая диагностика.

Обязательно проводится диагностирование лапароскопией, оказывающей параллельно лечебное воздействие.

Грамотная полноценная диагностика позволяет определить форму и стадию течения заболевания. После этого врач назначает оптимальное лечение и принимает решение относительно целесообразности операции, что особенно важно при гнойном аппендиците у детей.

Способы терапии

Предварительная диагностика, а также причины развития процесса предопределяют последующее лечение. Терапия при гнойном аппендиците может включать в себя такие направления, как медикаментозное лечение, диета и проведение хирургической операции.

  • Медикаментозное лечение – позволяет устранить характерные проявления: болевой синдром, острый воспалительный процесс и повышенная температура. Для облегчения состояния больного применяются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин. Чтобы нормализовалась температура, используются жаропонижающие препараты (когда температура достигает 39 °С).
  • Диета. Важную роль в процессе лечения и успешного восстановления после гнойного аппендицита играет специальная диета. Лечебная диета – это коррекция рациона с исключением маринованной, соленой, острой, кислой и копченой пищи. При отсутствии серьезных осложнений такой режим продолжается 2–3 дня. Однако после перитонита, который сопровождает очень высокая температура, диета больным назначается еще более строгая: на протяжении 2–3 месяцев рацион ограничивается протертыми овощными супами и кашами. Кроме того, диета предполагает отказ от алкоголя, кофе, газировки.
  • Хирургическое лечение предполагает проведение соответствующей операции, показанной на фото.
операция на аппендицит

В зависимости от конкретного случая и индивидуальных особенностей пациента это может быть стандартная операция (при помощи хирургического разреза) или же эндоскопическая операция.

Сегодня операция считается наиболее действенным и эффективным способом лечения гнойного аппендицита. Бояться операции не стоит, ведь при отсутствии осложнений пациента могут выписать буквально через сутки после хирургического вмешательства.

В целом послеоперационный период длится около 2 недель. В это время пациенту назначаются антибиотические и противовоспалительные препараты, дабы предотвратить нежелательные последствия. Также больному после операции показана специальная диета.

Гнойный аппендицит – серьезное заболевание, наблюдающееся среди детей и взрослых. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обнаружив первые же характерные симптомы, следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Полноценная диагностика позволит установить причины патологического процесса и назначить адекватное лечение. Своевременно проведенная операция и специальная лечебная диета нормализуют состояние пациента, не допустив развития осложнений.