Можно ли рожать с геморроем и какие риски существуют

Роды при геморрое – явление в гинекологической практике нередкое. В период вынашивания плода данное заболевание нередко впервые проявляется у женщины. Необязательно его провоцируют роды. Чаще всего первые симптоматические проявления начинают беспокоить в то время, когда вынашивается плод. Это связано с физиологическими изменениями у женщины, формирующимися в области малого таза.

Что определяет развитие недуга

Во время развития эмбриона в области заднего прохода формируются сосудистые образования, получившие название «кавернозные тела». Геморрой формируется при увеличении их размеров с последующим выходом в область ануса. Так образуются геморроидальные внутренние узлы. Причинами развития заболевания во время беременности являются следующие факторы:

• Неправильное питание при вынашивании плода опасно тем, что заканчивается развитием хронических запоров. Нарушение работы кишечника и становится самой частой причиной появления геморроидальных узлов. Они провоцируются застоями венозной крови в области малого таза и анального сфинктера.
• Геморрой в этот период может быть объяснен и чисто физиологическими изменениями в организме будущей матери. Организм женщины должен подготовиться к родам. Вместе с плодом увеличивается размер матки. Она опускается и начинает оказывать давление на сосуды, расположенные в малом тазу, и на прямую кишку. Данное явление опасно для женщины, так как часто приводит к образованию тромбов. Кроме того, в сочетании с запорами вызывает геморрой.
• Патология часто провоцируется малой подвижностью пациентки. Поэтому основная профилактика заболевания для беременной женщины – прогулки и допустимые физические нагрузки.
• Пациентка может делать все, что предписывал ей врач, но обращается к врачу с жалобой, что геморроидальный узел все равно вылез. В чем причина? Во время вынашивания плода изменяется специфический гормональный фон женщины – увеличивается уровень прогестерона. Данный гормон провоцирует заболевание, ведь при его избытке происходит растяжение сосудов тазовых вен.
• Непосредственно сами роды становятся причиной того, что у женщины вылез геморроидальный узел. Это связано с высокой нагрузкой на сосудистое русло тазовых вен в период родоразрешения. Наиболее опасно данное явление для скрытой формы болезни. Часто геморроидальный узел располагается с внутренней стороны анального отверстия и симптоматически не проявляется. В этом случае геморрой диагностируется при родах или сразу же после них.

Повлияет ли проблема на родоразрешение?

Если заболевание у женщины впервые диагностировано в период вынашивания малыша, то первый вопрос, который задает она лечащему врачу: «Опасно ли и можно ли рожать с геморроем естественным путем или нужно делать кесарево сечение?» Врачи-проктологи не считают заболевание поводом для проведения оперативного вмешательства, то есть женщина должна рожать самостоятельно. Геморрой при родах требует особого подхода со стороны медицинского персонала родильного отделения. С чем это связано?

1. Роды, как правило, обостряют симптоматические проявления заболевания.
2. Рожать при наличии геморроидальных узлов, даже небольших по объему, намного болезненней. Поэтому если диагностирован геморрой перед родами, то для предупреждения негативных последствий его незамедлительно начинают лечить.
3. Заболевание в период родоразрешения может быть опасно развитием кровотечения из геморроидальных узлов. Поэтому еще до того, как рожать, пациентка должна быть осмотрена врачом, который предположительно будет принимать роды. Он должен решить, что делать и как правильно спланировать процесс родовспоможения.
4. В некоторых случаях, если вылез геморрой до родов, это может быть непосредственным показанием для того, чтобы делать кесарево сечение. Рожать самостоятельно не рекомендуется при диагностировании тяжелой степени болезни. В этом случае естественные роды опасны и могут осложниться массивным кровотечением из геморроидальных узлов или формированием тромбов в области вен малого таза. Последнее опасно развитием тромбоэмболии.

Правильные действия

Мы определились, насколько опасно подобное заболевание для женщины в интересном положении. Конечно, геморрой во время беременности поддается терапии, но если не удалось полностью его излечить, то в процессе родоразрешения акушеру и беременной женщине важно быть предельно внимательными.

Важные моменты:

• В случае быстрых естественных родов без сопутствующих осложнений болевой синдром в аноректальной области практически отсутствует. При наличии каких-либо осложнений во время родовой деятельности возможно выпадение узлов, которые обычно вправляются на место самостоятельно.
• В определенных ситуациях, когда вылез геморрой при родах, может наблюдаться его защемление. Каким образом завершатся роды при наличии геморроидальной патологии, сложно предугадать специалисту. Но чтобы избежать тяжелых последствий, роженице необходимо строго следовать рекомендациям своего акушера.
• Прежде всего, успешность родов при геморрое зависит от правильного поведения будущей мамочки во время потуг: тужиться своевременно, не напрягая и не затрагивая другие группы мышц, кроме необходимых. В некоторых случаях по индивидуальным показаниям (при отсутствии непереносимости и аллергической реакции) специалист может предложить пациентке проведение эпидуральной анестезии для облегчения родовой деятельности.

Геморрой – довольно серьезная проблема, с которой сталкиваются забеременевшие и решившие рожать ребенка женщины. Ведь риск развития патологии в этот период для пациентки значительно возрастает. Необходимо помнить, что геморрой легче предупредить, чем заниматься терапией, да и рожать женщине, не отягощенной болезнью, намного проще. Своевременная профилактика геморроидальной болезни при вынашивании малыша и правильная подготовка к родам значительно облегчат протекание родового процесса.