Описание симптомов и лечение острого геморроя

Академическое определение «острый геморрой» подразумевает внезапное (быстрое) его развитие под влиянием факторов риска у наследственно предрасположенных людей. Так происходит при необычно высоком венозном давлении в системе геморроидальных сплетений, чему способствуют подъем тяжестей, роды, запор. Общепринято определять острый геморрой (наружный, внутренний) как осложнение имеющегося заболевания. Препараты для терапии недуга – в нашей статье.

Проявления недуга

Симптомы заболевания зависят от стадии течения, вида осложнения геморроя. На ранних стадиях осложнения встречаются реже, острое течение болезни характерно для поздних ее периодов. Международная классификация Генри, Своша (1987 г.) выделяет четыре стадии заболевания:

• Наружных геморроидальных узлов нет, они видны при ректальном исследовании, не выпадают.
• Узлы выпадают во время дефекации, самостоятельно вправляются после нее.
• Вправить узлы в прямую кишку можно только руками.
• Постоянно имеются выпавшие геморроидальные узлы.

Первые симптомы могут появиться после любой дефекации при запоре. Появление их связано с травмой стенок геморроидальных сосудов твердыми каловыми массами. Симптомы определяются развитием воспаления, повреждением сосудов. Самые частые симптомы:

1. Боль, жжение в области расположения геморроидальных узлов. Эта боль выражена настолько сильно, что ограничивает передвижение, невозможна поза сидя. Из-за этого пациент вынужден лежать, облегчает состояние поза на боку с согнутыми ногами.
2. Отечность геморроидальных узлов увеличивает их размер, что вместе с болью еще более усугубляет ситуацию. Изменяется их цвет, узлы становятся багрово-синюшными. Дефекация сдерживается пациентом из-за боли, прогрессирует запор.
3. Признаки общей реакции организма на воспаление (повышение температуры тела, жар, ознобы, потливость, общая слабость). Такое состояние лишает человека возможности делать любую работу.
4. Симптомы кровотечения могут быть разной интенсивности.

Где и как лечиться

Перечисленные симптомы вынуждают больного обратиться к врачу, прежде всего, по причине нетрудоспособности. Лечение острого геморроя можно начать в домашних условиях, лучшим решением будет обращение к врачу-специалисту. Возможна госпитализация в стационар после осмотра врача.

Это надо делать при подозрении на осложнение в виде парапроктита, гнойников, тромбофлебитов, кровотечений. Обычно лечение острого геморроя проводится с учетом локализации узлов (наружный, внутренний), тяжести проявлений симптомов, общей реакции организма. Наиболее рациональное лечение острого геморроя проводится в специализированном проктологическом отделении, где не возникает проблемы, как лечить острый геморрой. К основным принципам лечения относятся:

• Диетические мероприятия, устраняющие запоры.
• Свободная двигательная активность по самочувствию пациента, исключение длительного постельного режима.
• Ликвидация признаков общей интоксикации организма. Часто есть необходимость делать внутривенное введение жидкостей, использовать препараты для борьбы с инфекцией, воспалением, высокой температурой тела.
• Применение средств, улучшающих состояние венозной стенки. К ним относят препараты, содержащие диосмин (Детралекс, Флебодиа 600, Венарус).
• Средства для местного лечения применяются особенно широко. Пациенту предлагают делать сидячие ванночки вне зависимости от того, наружный или внутренний геморрой имеет место. Их делают 2–4 раза за день, используя препараты нитрофуранов (фурацилин, риванол), которые наиболее эффективны в проктологической практике для борьбы с кишечной палочкой.

Местно применяют средства с противовоспалительным действием в форме мазей, свечи. Разнообразие их состава позволяет применять свечи, мази, содержащие кортикостероидные препараты (например, Проктоседил). Они быстро устраняют симптомы воспаления, улучшают самочувствие пациентов.

Многие ректальные свечи содержат местные анестезирующие вещества, быстро снимающие боль. Таким действием отличаются свечи Проктогливенол, Проктозан, Ультрапрокт, содержащие лидокаин, цинхокаин в комбинации с противовоспалительными средствами. Они снимают боль на 2–4 часа после применения свечи.

Местно применяют кровоостанавливающие препараты в виде гемостатической губки при обильном кровотечении. При частых скудных кровотечениях перспективным является использование свечей с Натальсидом. Через 2–3 недели интенсивного лечения пациент отмечает значительное улучшение состояния. Появляется возможность более активных передвижений, назначается ЛФК, терренкуры (дозированные прогулки).

При возникновении непредвиденных осложнений течения болезни пациент нуждается в оперативном лечении. Такая потребность возникает при ущемлении узла, его некрозе, развитии сепсиса с гнойным поражением разных органов, обильном кровотечении. Врачи-проктологи являются хирургами, которые могут делать операции разной сложности с учетом возникающих осложнений.

Выписка происходит на 2–3-й неделе лечения. После выписки из стационара врач рекомендует пациенту следовать необходимой диете, соблюдать умеренную физическую активность, исключающую развитие запоров. Строгое соблюдение гигиенического содержания геморроидальных узлов уменьшит риск инфицирования. Этому поможет повышение общего иммунного статуса, местного иммунитета с использованием препарата Постеризан.

Острое течение геморроя является серьезным осложнением заболевания. Иногда оно создает угрозу жизни пациента, часто маскирует течение других болезней. Разобраться с его точной диагностикой, подобрать нужное эффективное лечение, в частности лучшие препараты, может специалист-проктолог.