Расшифровка результатов онкомаркеров на рак кишечника?

Онкомаркеры – специфические вещества, их обнаруживают при исследовании крови и мочи у пациента, больного раком. Суть исследования – выявление специфичных белков, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей.

Исследование онкомаркеров кишечника позволяет заподозрить опухоль

Общие сведения

В целом при диагностике раковых опухолей любой локализации имеют значения следующие онкомаркеры:

• РЭА – раковоэмбриональный антиген (cancer прямой кишки);
• АФП – альфа-фетопротеин (гепатоцеллюлярный рак печени);
• СА 125 – онкомаркер рака яичника;
• ПСА – простатоспецифический антиген (cancer простаты, норма до 4).

Цели исследования

На маркеры исследуют, преследуя следующие цели:

1. оценка эффективности проводимой диагностики и терапии;
2. ранняя отдифференцировка опухолей от иных новообразований;
3. выявление метастаз до их клинической манифестации за полгода (высокие показатели СА-15-3 при вылеченном раке груди указывают на рецидив заболевания и метастазы);
4. выявление отличия злокачественной и доброкачественной форм опухолей;
5. получение положительной информации о наличии (отсутствии) опухолевого процесса;
6. оценка эффективности проведенной терапии.

Маркеры в крови здорового человека:

• есть в небольшой концентрации;
• не всегда их присутствие указывает на рак.

Онкомаркеры могут быть повышены при развитии кист, при воспалительных и инфекционных болезнях, при доброкачественных новообразованиях.

Показатели крови

Показатели онкомаркеров могут быть увеличены из-за доброкачественных новообразований

Рост онкомаркеров в крови пациента может «говорить» и об обратном процессе, когда онкозаболевание диагностировано и проводится успешное лечение. Оно и приводит к редукции размеров клеток образований. При этом в процессе концентрация продуктов распада клеток опухоли повышается, и онкомаркер является частью продуктов распада.

Как проводится исследование:

1. кровь берут в положении пациента лежа и сидя, натощак, из вены;
2. предусматривается полный отказ от алкоголя;
3. при проведении лечения тест проводится каждые 3-4 месяца.

При диагностировании злокачественных опухолей имеют значение маркеры:

• РЭА – норма менее 5.0 нгмл, маркер рака прямой кишки;
• АФП — онкология ‒ маркер первичного рака печени (альфа-фетопротеин), в гинекологии – онкомаркер состояния плода при беременности;
• СА 125 (0
• ПСА – рак простаты;
• СА 19-9 (0
• СА 15-3 (0<26,9 Ед/мл), карцинома молочной железы (показатель течения болезни и эффективности терапии).

Показатели, значимые при патологии ЖКТ

При диагностике злокачественных опухолей онкомаркеры лишь дополнительный способ исследования

При диагностике злокачественных опухолей кишечника имеют колоссальное значение онкомаркеры:

1. С19-9, СА 242 – основные маркеры, используемые при мониторинге новообразований толстого кишечника, поджелудочной железы и прямой кишки;
2. СА 242 – уникальный маркер, позволяющий проводить диагностику на ранних стадиях болезни. При наличии в организме пациента доброкачественных образований отмечаются только единичные случаи повышения СА 242.

С помощью теста СА 242 удается спрогнозировать за 5-6 месяцев развитие рецидивов колоректального рака.

СА 19-9 из организма выводится только с желчью, именно поэтому даже незначительный холестаз приводит к повышению показателя маркера в крови. Его рост также наблюдается при воспалительных процессах в ЖКТ, печени, при муковисцидозе и при доброкачественных патологиях. СА 19-9 применяют как дополнительный маркер в комбинации с РЭА и СА 242 при диагностике развития рака прямой кишки и толстого кишечника.

Злокачественные опухоли ЖКТ

Статистика неумолима – количество злокачественных новообразований кишечника растет. Этому способствуют неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки, хронические и наследственные болезни, различные излучения.

Рак (cancer) ежегодно «молодеет», все чаще пациентами онкоклиник становятся лица моложе 30-40 лет.

К сожалению, на ранних стадиях cancer протекает практически бессимптомно, именно поэтому онкологи всего мира ищут такой способ диагностики, при котором можно обнаружить патологию на максимально раннем этапе возникновения.

Маркеры (злокачественные) при патологии ЖКТ образуются в результате жизнедеятельности злокачественных клеток. Они обнаруживаются при исследовании мочи и крови и бывают двух видов:

• высокоспецифичные (появляются при конкретном типе опухоли);
• онкомаркер, который появляется при патологии разных локализаций.

Специфичные маркеры при раке ЖКТ:

1. АФП (опухоль прямой и сигмовидной кишок);
2. СА 242 (рак толстой и прямой кишок);
3. LASA-P, СА 72-4 – рак ЖКТ;
4. РЭА – один из наиболее чувствительных, маркер опухолевого образования толстой кишки;
5. СА 125, повышенная норма указывает на новообразование в сигмовидной кишке;
6. СА 19-9 – cancer прямой кишки и толстого кишечника;
7. CYFRA 21-1, повышенный уровень указывает на опухоль прямой кишки;
8. SCC – антиген плоскоклеточного рака ануса (анального канала).

Важно помнить, что в конечном итоге ни один из маркеров не является на 100% специфичным. Повышенный уровень онкомаркеров не всегда указывает на злокачественные опухоли, именно поэтому существует норма их содержания у здорового человека.

Онкомаркеры при диагностике злокачественных опухолей лучше использовать в совокупности с другими методами исследования рака, а окончательный диагноз ставится только при комплексном обследовании. При терапии показатели онкомаркеров начинают понижаться, однако их неумолимое повышение указывает на дальнейшее распространение патологического процесса и неэффективность назначенного лечения.