Степени заболевания и методы лечения хронического геморроя

Хронический геморрой – удел всех людей, страдающих избыточным весом и ведущих малоактивный образ жизни. Для девушек провоцирующими факторами часто служат беременность и роды. Геморрой представляет собой варикозно расширенные вены прямой кишки. Выделяют четыре степени болезни, также есть условная классификация на хронический внутренний геморрой и наружный – в зависимости от расположения узлов. Лечение хронического геморроя – трудоемкий и длительный процесс, зачастую требующий применения оперативного вмешательства. В статье разберем особенности болезни на разных стадиях, а также укажем, как лечить хронический геморрой быстро и эффективно.

женщина держит кактус в руке

Стадии недуга и способы терапии

  • Первая стадия болезни.

Первая степень развития хронического геморроя характеризуется появлением узлов – варикозно расширенных вен – в просвете прямой кишки. Обнаружить самостоятельно их не представляется возможным – даже при сильном натуживании узлы не выходят из заднего прохода. Какие методы выявления заболевания на этой степени? Часто болезнь на этой стадии обнаруживается случайно при исследовании кишечника – колоноскопии, ректороманоскопии, ректоскопии, анноскопии, когда врач в момент исследования обнаруживает те или иные симптомы болезни. В период ремиссии хронический геморрой человека не беспокоит. Если спровоцировать обострение хронического заболевания, например непосильным физическим трудом, резким набором массы тела, анальным сексом, могут появиться следующие симптомы:

  1. Следы крови на туалетной бумаге или в кале после дефекации. Кровь появляется из-за травмирования варикозно расширенных вен каловыми массами.
  2. Чувство дискомфорта и боли в прямой кишке.
  3. Зуд и жжение в области заднего прохода. Возникают, когда травмированные узлы геморроя постоянно раздражаются каловыми массами и секретом кишечника.
  4. Ощущение инородного тела в прямой кишке и чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.

Все эти симптомы неспецифичны и могут сопровождать другие заболевания прямой кишки – анальная трещина, парапроктит, злокачественное или доброкачественное новообразование. Поэтому при появлении жалоб лучше обратиться к врачу, который используя специальные методы исследования установит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

При полной уверенности, что беспокоит именно обострение геморроя, можно начать лечение самостоятельно в домашних условиях. Наиболее эффективный и удобный способ терапии для данной степени болезни – использование свечей (суппозиториев), которые можно разделить на несколько групп в зависимости от преобладающего действия.

Классификация свечей в зависимости от оказываемого действия и состава:

  1. С преобладающим обезболивающим эффектом.
  2. Устраняющие такие симптомы, как зуд и жжение.
  3. Уменьшающие кровянистые выделения.
  4. На основе растительных компонентов и гомеопатические средства.
лидокаин

Приведем список средств для терапии:

  1. В качестве обезболивающего компонента обычно выступают лидокаин («Анузол», «Прокто-гливенол», «Олестезин»), бензокаин («Релиф адванс», «Анестезол»), цинхокаин (в свечах «Ультрапрокт»). Иногда в состав суппозиториев входит экстракт мяты («Анестезол»), который оказывает отвлекающее действие на нервные окончания прямой кишки и таким образом также обеспечивает анальгезирующий эффект.
  2. Свечи могут содержать в своем составе гормон, тогда они уменьшают симптомы зуда и жжения. Это могут быть преднизолон ( «Проктоседил», «Релиф ультра»), флуоркотолон (в суппозиториях «Ультрапрокт»).
  3. Чтобы уменьшить выделение крови при травмировании внутреннего геморроя, препарат должен содержать сосудосуживающий компонент, например фенилэфрин («Релиф»).
  4. Эффективны при первой степени заболевания различные свечи на основе натуральных компонентов, например свечи с облепиховым маслом, прополисом, календулой или ромашкой. Эффективно устраняют симптомы геморроя комплексные растительные свечи, например «Гемо-про».

Важно знать, что часто обострение геморроя провоцирует запор, иногда затруднение дефекации возникает уже после появления симптомов. В любом случае вылечить болезнь будет в десятки раз сложнее, если не нормализовать стул. Причем делать это надо, регулируя питание, так как клизмы, таблетки и свечи от запоров противопоказаны при обострении заболевания.

  • Вторая стадия болезни.

Именно симптомы, характерные для второй степени геморроя, часто приводят больного к врачу. Эту стадию правомочно называть «наружный геморрой».

Чем характеризуется болезнь на этом этапе?

  1. «Шишки», которые появляются из прямой кишки при натуживании и «уходят» самостоятельно после расслабления.
  2. Поверхность узлов может кровоточить.
  3. Боли при дефекации.
  4. Чувство дискомфорта в прямой кишке.
  5. Зуд и жжение в области заднего прохода.
  6. Ощущение инородного тела в прямой кишке и чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.

Наружный геморрой по тактике лечения ничем принципиально от первой стадии не отличается. Применяются те же свечи по тем же показаниям, методы исследования такие же. Единственное – для лечения можно использовать различные лекарства в виде мазей, что очень удобно и эффективно при наружном геморрое. Препараты «Релиф», «Релиф адванс», «Релиф ультра», «Ультрапрокт», «Проктоседил» вы всегда можете найти в аптеках в виде мазей.

Уже с этой степени хронический геморрой часто приходится лечить оперативным путем. Желательно проводить операцию, не ожидая очередного обострения заболевания.

латексного кольца

Виды вмешательств:

  1. Методы с использованием латексного кольца. Суть метода в наложении латексного кольца на основание узла, в результате через некоторое время узел, лишенный питания через сосуды, атрофируется – «усыхает».
  2. Склеротерапия. При использовании этого способа в геморроидальный узел вводится препарат, который «склеивает» стенки сосудов. Как итог – узел исчезает.
  3. Криодеструкция. «Шишки» обрабатывают жидким азотом и «замораживают», а через некоторое время узел исчезает.
  4. Коагуляция геморроидальных узлов. Суть метода в прижигании измененных вен, которые составляют основу любого геморроидального узла.

Чаще при второй степени геморроя применяется несколько способов лечения одновременно, для того чтобы все симптомы заболевания исчезли.

  • Третья стадия болезни.

Когда происходит обострение хронического геморроя на третьей стадии, геморроидальные узлы появляются из прямой кишки наружу и самостоятельно уже не вправляются. На эти симптомы накладывается боль, выделение крови вплоть до массивного кровотечения, а также практически постоянно присутствующее чувство дискомфорта, зуда и жжения, инородного тела в прямой кишке. Все-таки при этой степени геморроя узлы можно вправить назад в просвет прямой кишки, однако делать это следует исключительно аккуратно и при возникновении любых болевых ощущений необходимо прекратить процедуру. Хронический геморрой на этой стадии также правомочно называть «наружный».

Чтобы вылечить окончательно хронический геморрой на этой стадии, однозначно придется решиться на хирургическую операцию. Причем редко можно проделать такой объем вмешательств амбулаторно, скорее всего, лечение будет проходить в условиях стационара. Помимо приведенных ранее (при описании лечения на второй стадии) методик оперативного лечения, болезнь на третьей стадии требует более серьезных и сложных операций классической хирургии. Суть хирургических вмешательств – удаление всех геморроидальных узлов и проведение мероприятий для профилактики рецидива хронического заболевания.

  • Четвертая стадия.

При этой степени заболевания появившиеся однажды геморроидальные узлы уже никогда не пропадают и вправить их тоже невозможно. Все симптомы, описанные ранее для других стадий, присутствуют и здесь. Отличается степень их проявления и частота возникновения обострений. Также на четвертой стадии чаще возникают осложнения:

  1. Массивное кровотечение из геморроидальных узлов и обусловленная этим анемия.
  2. Ущемление и некроз узла.
  3. Воспаление геморроидального узла с переходом на близлежащие структуры – появление парапроктитов, проктитов и свищей.
  4. Образование полипов в прямой кишке.
  5. Образование злокачественных опухолей.

Лечение хронического геморроя четвертой степени – всегда процесс сложный и длительный. От присутствующих осложнений зависит объем и метод оперативного лечения. Самостоятельно без помощи хирургов заболевание вылечить не получится. Все существующие свечи и мази от геморроя могут лишь на некоторое время снять очередное обострение хронического заболевания.

Геморрой – хроническое заболевание, к лечению которого следует относиться серьезно. И если на начальных стадиях заболевания существует возможность вылечить геморрой, используя разные лекарственные средства, то с каждым обострением и усугублением признаков недуга увеличивается риск необходимости оперативного лечения. Симптомы при хроническом геморрое не всегда специфичны, поэтому для точного установления диагноза рекомендуется все-таки посетить врача-проктолога.