Описание симптомов и принципов лечения геморроя 2 степени (с фото)

Геморрой 2 стадии течения болезни проявляется выпадением геморроидальных узлов при дефекации, напряжении брюшной стенки. Особенностью второй стадии является самостоятельное вправление выпавших узлов после окончания дефекации, напряжения. Геморрой 2 степени отличается наличием внутреннего узла с самостоятельным его вправлением.

Проявления недуга

На второй стадии заболевания симптомы могут быть не замечены, если поддерживается правильное гигиеническое содержание анальной области, а запоры случаются редко. Проявления заболевания становятся выраженными при наличии хронического запора, развитии осложнений течения болезни. Самые частые симптомы второй стадии:

1. Слизистые выделения из ануса, почти постоянный анальный зуд, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации, ощущение внутреннего инородного тела прямой кишки.
2. Могут быть анальные трещины при хронических запорах, существование которых усугубляет течение болезни, провоцирует переход ее к более серьезным стадиям. Наличие трещин сопровождается болями при дефекации.
3. Присоединение воспаления, кровотечения. Эти симптомы серьезно напоминают о наличии проблемы геморроя. Возникают они при травме внутреннего геморроидального узла плотными каловыми массами. Кровотечение может быть незначительным, в виде капли алой крови на поверхности каловых масс, иногда обильным, в виде струйки.
4. Воспаление внутреннего геморроидального узла после его травмы часто лишает пациента трудоспособности. Повышается температура тела, появляются жар или озноб, потливость, слабость. В области анального отверстия возникает резко болезненное опухолевидное образование багрового цвета, затрудняющее физическую активность. Сидеть из-за боли, жжения, зуда невозможно, такие симптомы вынуждают срочно начать лечить геморрой 2 степени.

Способы терапии

Обычно лечение геморроя 2 стадии консервативное. Оно требуется даже тогда, когда симптомы болезни настолько малозаметны, что на них не обращают внимания. Это предупреждает развитие осложнений, прогрессирование заболевания. Лечение второй стадии болезни назначает врач, оно включает общие, местные приемы:

• Исключение периодов резкого повышения внутрибрюшного давления в профессиональной, спортивной, бытовой активности, связанной с подъемом, удержанием больших тяжестей, превышающих возрастные, половые нормы.
• Предупреждение развития запоров. Прежде всего, это рациональная диета с высоким содержанием клетчатки, применение слабительных при необходимости. Обычно для однократного избавления от запора достаточно использования препаратов сенны или крушины (Антрасенин, Сенаде).
• При необходимости более длительного употребления слабительных средств используют препараты осмотического действия. Они более физиологично освобождают кишечник за счет удержания воды каловыми массами, что делает их консистенцию кашицеобразной. К таким препаратам относят средства, содержащие лактулозу (Лактусан, Дюфалак, их аналоги).
• Врач обычно рекомендует лекарства, улучшающие состояние венозной стенки геморроидальных сосудов. К ним относят Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, содержащие микроионизированную форму диосмина.
• Местные вмешательства ограничиваются гигиеническим содержанием анальной области с обмыванием ее теплой водой с мылом дважды за день и после каждой дефекации.

Борьба с осложнениями

Необходимость активно лечить эту болезнь во второй стадии с применением всего комплекса мер местного, общего лечения возникает при наличии осложнений. Особенное внимание уделяется местным способам лечения. Чаще всего используют такое лечение геморроя 2 степени при наличии симптомов воспаления:

1. Ванночки с антисептическими растворами из фурацилина, риванола, при их отсутствии – с теплыми свежими отварами ромашки, календулы, шалфея. Используют ванночки каждый раз после проведения гигиенических процедур анальной области, они занимают 5–15 минут.
2. Мази рекомендуется применять в начале лечения воспаления геморроя 2 степени. Они легче переносятся, так как их используют в виде аппликации на 15–20 минут с помощью салфетки. Их применяют дважды за день, дополнительно после дефекации, после такой аппликации мази надо полежать 15–20 минут. Назначаются мази Вишневского, Левомеколь, Проктозан, Проктогливенол.

• Со 2–3-го дня лечения становится возможным применение свечей, которое затруднено из-за боли в начале болезни. Используются Ультрапрокт, Проктоседил, содержащие кортикостероиды, местные анестетики, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. Общее время лечения этими препаратами не превышает недели.
• При воспалении геморроя 2 степени используют препараты диосмина (Детралекс, др.) в течение недели увеличенными дозами с противовоспалительной целью. Дальнейший прием их продолжают не менее месяца в обычных дозировках.
• При наличии кровоточивости геморроидальных узлов назначаются свечи Натальсид, которые можно применять также при воспалении геморроя 2 степени у беременных, кормящих женщин. Если кровотечение обильное, нужна госпитализация. В стационаре применяют малоинвазивные методы хирургического лечения (перевязка сосудов), другие устраняющие этот симптом препараты (гемостатическая губка, дицинон).
• При частых эпизодах воспаления геморроя 2 степени есть возможность планового хирургического лечения. Можно сделать операцию при отсутствии воспаления, согласуя ее выбор с хирургом. Главное, чтобы врач хорошо владел выбранной методикой вмешательства.

Что входит в профилактику

Понятие «профилактика» включает несколько аспектов. Это предупреждение развития симптомов геморроя, его осложнений, прогрессирования заболевания. Для этого необходимо устранение избыточного давления в системе геморроидальных вен. Достигается эта цель двумя основными средствами:

1. Повышение тонуса мышц прямой кишки, анальной области. Достижение этого невозможно без хорошего общего физического развития с помощью ЛФК, гимнастики, физкультуры, активного образа жизни. Исключается подъем больших тяжестей, в связи с этим запрещены занятия отдельными видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг и пр.).
2. Ликвидация запоров, их предупреждение с помощью рационального питания, питьевого режима, иногда при участии слабительных средств. Гигиенический уход за анальной областью.

Лечение заболевания геморроя 2 степени не составляет труда, если отсутствуют осложнения. Их лучше не допускать, чем долго, упорно лечить. Совет врача в этом деле не будет лишним.