Одним из осложнений наружного геморроя является образование тромбов. Чаще тромбоз наблюдается на поздних стадиях недуга (в 53 % на 3 стадии и в 91 % на 4 стадии). На второй стадии тромбоз диагностируется лишь в 22 % случаев. На первой стадии геморроя такого осложнения не наблюдается.
Развитие тромбоза геморроидальных узлов доставляет человеку сильные физические мучения и полностью выбивает из нормального ритма жизни. Пациент испытывает сильные боли, быстро распространяется воспаление, усиливается кровотечение. Обострение геморроидального тромбоза на запущенной стадии болезни требует срочной медицинской помощи. Одним из методов быстрого устранения тромбов в геморроидальных венах является тромбэктомия геморроидального узла. Разберемся в том, что представляет собой эта операция, как она проводится, какова цена на нее и что пишут о тромбэктомии в отзывах.
Как проводится
Тромбэктомия геморроидального узла представляет собой хирургическую операцию, которая выполняется под местной анестезией. Техника проведения операции следующая:
- Анестезиолог вводит анестезирующий препарат. Пациент на время тромбэктомии остается в сознании, он только на время перестает чувствовать ту часть тела, в районе которой будет делаться надрез.
- Хирург делает небольшой (примерно 30 миллиметров) разрез в геморроидальном узле, открывая кожный покров и стенки тромбированного сосуда.
- Через разрез тромб либо выходит сам вместе с током венозной крови, либо хирург удаляет его специальным хирургическим зажимом.
- Разрез зашивается. Состояние больного улучшается сразу. Допустимы постоперационные боли и отек в течение суток. Послехирургической реабилитации не требуется.
После того как шов будет зашит, начнет спадать и сам геморроидальный узел, так как будет восстанавливаться нормальный венозный отток.
Кому процедура показана и противопоказана
Тромбэктомию хоть и несложно проводить, но все равно она назначается только в крайних случаях, как и любое другое хирургическое вмешательство. Судя по экспертным отзывам врачей, ее проводят только тогда, когда медикаментозная терапия не дает положительной динамики или состояние пациента достаточно критическое, что нет времени на продолжительное лечение таблетками и уколами. Основными показаниями для проведения тромбэктомии являются:
- Быстро прогрессирующее воспаление геморроидальной шишки, сопровождающееся невыносимыми болями, гнойными воспалениями и инфицированием.
- Формирование некроза тканей, абсцессов и парапроктитов в области геморроидальных узлов – это требует моментального операционного вмешательства.
- Сильное кровотечение и нестерпимые боли, не останавливаемые медикаментозными средствами.
Тромбэктомию проводят только при внешних (наружных) геморроидальных узлах. Для удаления тромбов во внутренних геморроидальных уплотнениях врач подбирает другой вид операции.
Есть у тромбэктомии и свои противопоказания. Ее нельзя проводить следующим категориям людей:
- Пациентам с длительным обострением (когда острые боли и сильное кровотечение длятся более 10 дней).
- Пациентам, которым противопоказана антикоагулянтная терапия.
- Лицам с крайним истощением и терминальным состоянием.
- Пациентам с острой сердечной недостаточностью.
Тромбоэктомию необходимо с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, а также людям, которые недавно уже перенесли другие виды хирургического вмешательства. Беременным женщинам тромбоэктомию проводят на ранних сроках, в последнем триместре операция не рекомендована.
Восстановление после вмешательства
Так как по технике операция проходит под местным наркозом, то восстановление после тромбэктомии проходит достаточно быстро и легко (это подтверждают и отзывы людей, перенесших операцию). Постоперационный отек спадает в течение одного-двух дней. Боли, судя по отзывам людей, перенесших тромбэктомию, вполне терпимые и начинают постепенно уходить в течение нескольких часов. Полностью ранка от шва заживает за 4–6 дней, все это время придется делать перевязки (чтобы обезопасить место от инфицирования). На этот период пациенту назначаются препараты для стимуляции тонуса вен.
Иммобилизации пациента на время восстановления не требуется. Вернуться к обычному режиму дня можно почти сразу. Единственное, надо воздержаться от чрезмерной физической активности и не подвергать раны от хирургического разреза риску травмирования.
Расценки
Цена на тромбэктомию различается в разных клиниках, оказывающих колопроктологические хирургические услуги. Мы можем привести лишь примерные цены на операцию (стоимость зависит от степени запущенности болезни, так как это усложняет процедуру):
- I категория сложности — цена от 6200 руб.
- II категория сложности — стоимость от 8500 руб.
- III категория сложности — цена от 12600 руб.
Использование дополнительного современного оборудования делает операцию более простой и быстрой, но увеличивает стоимость. Так, например, если тромб удаляется не хирургическим ножом, а высокотехнологичным радиоволновым оборудованием, то такая операция обойдется примерно в 17300 руб.
Операция по тромбэктомии — это быстрое решение проблемы с тромбированием геморроидального узла. Однако она не является способом полного излечения от геморроя. После проведения тромбэктомии пациенту необходимо комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики, чтобы не допустить повторного возникновения тромба и роста геморроидальной шишки.
Профилактика тромбоза не требует каких-то сложных мероприятий. Достаточным будет вести активный образ жизни, делать гимнастику, правильно питаться, не допускать сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, вовремя лечить все заболевания. Если человек следит за своим здоровьем, то геморрой его никогда больше не побеспокоит.
comments powered by HyperComments
