Геморрой не является опасным заболеванием, если только его заметить и начать лечить на начальных этапах. В этом случае избавление от шишек может занять всего 3–5 недель и в некоторых случаях можно даже обойтись без таблеток и уколов – только одними народными рецептами и корректировкой образа жизни. Но если не начать лечение вовремя, то геморрой может перейти в осложненные формы, которые имеют крайне мучительные симптомы. Одним из видов осложнений при геморрое является образование тромбов.
Так может выглядеть тромбоз геморроидальной шишки на первой стадии
Развитие проблемы: три степени осложнения
Тромбоз геморроидальных узлов развивается постепенно. Можно выделить три стадии: они имеют разные симптомы и разное визуальное проявление – различия между стадиями тромбоза видны даже на фото.
- Первая стадия тромбоза.
В геморроидальных узлах кровь скапливается и густеет – появляются тромбы. Из-за нарушения кровотока кожа вокруг узла краснеет, болезненность при давлении на такую шишку увеличивается (хотя остается достаточно терпимой). Если речь идет о наружном геморрое, то район в области сформировавшегося тромба покрывается белым фибриновым налетом. Поверхность достаточно сухая и чувствительная – при прикосновении к ней могут происходить надрывы кожного покрова и выделяться кровь.
- Вторая стадия тромбоза.
Если тромбоз геморроидального узла не был устранен на первой стадии, то на второй стадии начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы – острая боль в районе геморроидального узла, повышение температуры. Размер геморроидального тромба значительно увеличивается, покраснение вокруг него разрастается. Отек может доходить до паховой зоны. Часто в острой форме происходит спазмирование анальных мышц, что усиливает ущемление больной части и вызывает еще большие боли. На этой стадии начинает образовываться некроз узла.
- Третья стадия тромбоза.
Воспаление становится еще больше. Помимо паховой зоны воспаление затрагивает подкожную клетчатку. На третьей стадии из-за длительного нарушения кровоснабжения некроз геморроидальной шишки прогрессирует. На фото можно заметить, что шишка меняет свой цвет – становится синюшной или черной. Сама некротическая шишка перестает болеть из-за потери чувствительности нервных окончаний, но отекшая окружающая ткань при любом давлении на нее остро реагирует. Возможны сильные кровотечения.
Тромбированные узлы требуют безотлагательного лечения, иначе некроз будет распространяться и может вызвать гнойный парапроктит – такое состояние представляет серьезную угрозу жизни человека. Оно возникает в результате проникновения бактерий из кишечника (чаще всего возбудителем выступает смешанная флора: стафилококк, стрептококки, кишечная палочка) и провоцирует глубокое нагноение, абсцесс, а также образование свища.
Как определяется форма недуга
Определение тромбированных геморроидальных шишек для современной медицины не представляет особой сложности, тем более что они имеют достаточно характерные симптомы. Вначале доктор выслушивает жалобы пациента, узнает о его истории болезни, были ли случаи геморроя у человека в прошлом. Затем осуществляется визуальный осмотр больного места, отмечаются признаки болезни. Для тромбоза характерны усиленное покраснение (или синюшность на поздних стадиях), отечность. Проводится пальпация поврежденной зоны, чтобы определить степень воспаления и болезненности.
Если тромбоз затронул внутренние узлы, то может быть назначен инструментальный ректальный осмотр, в том числе ректоскопическое фото. Рентгеновское фото назначается при подозрении на более тяжелые заболевания, имеющие схожие с геморроем симптомы (например, рак прямой кишки).
Принципы терапии
Осложненное проявление
Так как геморрой с тромбозом является осложненной формой болезни, то самостоятельно лечить его народными средствами запрещено – такое лечение не принесет результата, а осложнение будет продолжать прогрессировать. Обращение к врачу поможет четко сформировать клиническую картину развития болезни и составить программу эффективного лечения.
В первую очередь доктор назначит препараты для устранения симптомов. Это нужно для того, чтобы облегчить состояние пациента, которого очень мучает тромбоз наружного геморроидального узла или внутренний тромбоз. Для уменьшения боли назначаются анальгетики общего действия и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Самыми распространенными обезболивающими считаются Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
Вторая часть лечения – устранение тромба и восстановление нормального кровоснабжения в больном участке тела. Для этого надо использовать тромболитические препараты. Эти лекарственные средства в своем составе имеют, как правило, гепарин и аллантоин – вещества, тормозящее свертывание крови. Такими препаратами являются Детралекс, Аэсцин, Гепариновая и Троксерутиновая мази, которые улучшают местное кровообращение. При тромбозе геморроидального узла также могут назначаться препараты с пантенолом. Это вещество стимулирует тканевой метаболизм, улучшая процессы грануляции и эпителизации.
Что касается формы лекарств, то могут применяться любые препараты. Но предпочтение все же отдается свечам и крему, так как они оказывают местное действие. В случае внутреннего расположения геморроидальной шишки удобнее использовать ректальные свечи (суппозитории). Если же тромбирован внешний узел, то лучше акцент делать на мази, кремы, гели.
На фото изображены мази, которые часто назначаются при геморрое
Отдельно стоит упомянуть особенности лечения геморроя, возникшего у женщины в период беременности. Такие пациентки требуют особого подхода и применения особых препаратов. К сожалению, сама беременность является частой причиной развития недуга (из-за сдавливания расширенной маткой геморроидальных вен кишечника). Избавляться от геморроя надо на всех стадиях беременности, а не ждать появления ребенка. Дело в том, что этот недуг может осложнить процесс вынашивания плода и последующие роды.
Сложность лечения будущей мамы состоит в том, что при выборе лекарства для лечения следует учитывать безопасность средства как для самой пациентки, так и для ребенка. Разрешенными лекарствами для женщин в период беременности являются свечи и мази Релиф, препарат Натальсид, гомеопатические средства (например, Облепиховые свечи или Олестезин).
Основные хирургические методы
Операция при тромбозе геморроидального узла назначается нередко, особенно если речь идет о второй и третьей стадиях тромбоза. На самом деле операции бояться не надо – современные методы позволяют провести удаление тромба быстро и максимально безболезненно для пациента. Существует несколько основных видов хирургического лечения тромбоза:
- Тромбэктомия – удаление сгустка венозной крови (тромба). Назначается при наличии крупных кровяных сгустков через небольшой, не более полусантиметра, разрез. Проводится под местной анестезией. Хирург вскрывает геморроидальный узел и выскребает тромб.
- Резекция узла. Устраняется не только тромб, но и вся геморроидальная шишка. Применяется только для лечения внешнего геморроя. Проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.
Эти операции проводятся достаточно быстро. Состояние больного улучшается практически сразу: отек спадает, а боль уменьшается и вскоре полностью исчезает. Через некоторое время проходит и послеоперационное воспаление. Ранка от надреза полностью заживает примерно через неделю.
Итак, мы коротко описали, что такое геморроидальный тромбоз и чем он опасен. Надеемся, мы смогли убедить, что это осложнение требует незамедлительного лечения, так как чревато очень серьезными последствиями. Берегите себя, лечитесь вовремя и не стесняйтесь обращаться к врачу при первых признаках болезни!
comments powered by HyperComments
