Запор у ребенка 2 года: что делать и как лечить

Запор у детей — это нарушение ритма дефекации, сопровождающееся затруднением выхода каловых масс, болезненностью, неприятным чувством тяжести в животе. Запор у ребенка 2 года встречается достаточно часто – примерно 21 % всех мальчиков и девочек этого возраста испытывают приступы запора более двух раз в год. При этом у 9 % диагностируется хронический запор (то есть нарушение дефекации держится постоянно на протяжении более трех месяцев).

Что чаще всего тормозит процесс

Самыми распространенными причинами возникновения запора в возрасте 2 года является анатомическая неразвитость мышц кишечника, механические повреждения и пищевая несбалансированность. Разберем немного поподробнее каждую причину, ведь именно от них зависит выбор препаратов, которыми надо лечить малыша.

Пищевая причина запора у ребенка.

Причиной замедления моторики кишечника может быть неправильно подобранное питание для двухлетнего ребенка – в 83 % детских запоров виновата именно еда, которой родители кормят свое чадо.

Запоры возникнут, если малыш будет часто потреблять продукты с повышенным уровнем белков по отношению к углеводам, а также чрезмерное количество кальция и фосфора (эти вещества полезны для косточек, но не очень хороши для работы кишечника, так что важно соблюдать баланс).

Нередко у детей 2 лет начинает формироваться аллергия на белок натурального молока (до этого переносимость молочных продуктов может быть нормальной). Если такая аллергия выявлена, то от кормления малыша чистым молочным продуктом надо отказаться.

Из-за неправильного питания и лечения сильными лекарствами у двухлетнего ребенка может возникнуть дисбактериоз (нехватка полезных бактерий, определяющих микрофлору кишечника). Именно эти бактерии улучшают регуляцию кишечника и секреции слизистой путем преобразования связанных желчных солей в свободные желчные соли. Бактерии притягивают воду в кишечник, что размягчает стул и помогает в дефекации. Следовательно, бактерии оказываются очень полезными.

Механические причины запора у ребенка.

Как бы это ни странно, но причиной запора у ребенка 2 лет может быть неправильная гигиена. Чрезмерное использование или применение некачественных детских средств может спровоцировать повышенную кислотность в области заднего прохода, аллергию. Итогом служит формирование анальных трещин. Во время хождения в туалет трещины травмируются. В состоянии покоя трещины зудят. В острых формах происходит спазмирование сфинктера, что и вызывает запоры.

Анатомическая причина запора у ребенка.

Именно в возрасте от 1 до 2 лет могут проявляться патологические нарушения развития кишечной системы, симптомом которых и являются запоры. Запор может быть признаком:

Синдрома Каррарино – редкое наследственное заболевание, выраженное в аномальной недоразвитости крестцового отдела.
Болезнь Гиршпрунга – недоразвитость нервных окончаний кишечника.
Долихосигма — врожденное удлинение сигмовидной кишки.
Долихоколония — удлинение толстой кишки, из-за чего происходит ее чрезмерное перегибание.
Мегадолихоколония — патологическое расширение просвета кишки и гипертрофия ее стенки.
Травматическое поражение ЦНС. Дисфункция центральной и вегетативной нервной системы приводит к нарушению деятельности гуморальных систем, делающих работу кишечника слаженной.

То, что запоры могут сигнализировать о каких-то патологических отклонениях в строении кишечника, является веским основанием для посещения врача. К сожалению, многие родители начинают лечить запоры самостоятельно, считая, что они вызваны неправильным питанием их ребенка. Однако запоры, вызванные неправильным питанием, и запоры, возникшие из-за патологии – две совершенно разные формы недуга, требующие различных методов лечения.

Немедикаментозный подход

При запорах у детей врач вначале проведет обследование маленького пациента. Лечение будет зависеть от этиологии, характера нарушения моторики толстой кишки, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Основными методами лечения малыша 2 лет, страдающего от запора, являются:

Мероприятия по нормализации консистенции кишечного содержимого и скорости транзита его по толстой кишке.
Мероприятия по устранению причины возникновения запора у ребенка 2 лет и последующая профилактика.

В первую очередь разрабатывается диета. Единого меню, подходящего для каждого малыша, страдающего запором, составить невозможно. Рацион разрабатывается на основе причины возникновения затруднительной непроходимости. Так, например, если причина в непереносимости молока, то надо исключить этот продукт. Если не хватает волокнистых продуктов, то в меню добавляется больше фруктов и овощей.

Часто бывает, что ребенку недостает воды в рационе. Увы, но некоторые родители поят малышей кисломолочными продуктами и соками, а про простую воду забывают. Необходимо обеспечить нормальный водный режим. Для детей с массой от 10 до 20 кг объем питья должен составлять по 50 мл на каждый килограмм малыша. При весе свыше 20 кг водный рацион рассчитывается по формуле 60 мл на каждый килограмм веса ребенка.

Полезным является массаж животика. Достаточно выполнять легкие поглаживающие движения по часовой и против часовой стрелки. Делать такой массаж надо каждый час по 8-10 минут.

Медикаментозная терапия

Если диета не нормализует стул сына или дочки, то надо разобраться в том, как лечить малыша дальше, что дать ребенку от запора. Например, для стимуляции дефекации ставят свечи Глицелакс или любые другие глицериновые суппозитории. Рекомендовано лечение различными клизмами – можно делать промывание солевыми, масляными и травяными растворами. Клизмы оказывают местное действие, хорошо стимулируют стенки кишечника.

При запорах врач может начать лечить его следующими лекарственными средствами:

Лекарства, влияющие на нервные окончания кишечника и провоцирующие его к дефекации. Пример средств, которыми можно лечить детей 2 лет: Бисакодил, раствор Сенны, Регулакс.
Средства, делающие каловую массу больше за счет стимуляции впитываемости воды стенками кишечника. Это прежде всего сиропы с лактулозой, а также препараты, содержащие сульфат натрия.
Лекарства, размягчающие каловые массы и делающие процесс дефекации более мягким и быстрым. Ребенку 2 лет разрешены вазелиновое масло для наружного использования, Норгалакс и свечки с жидким парафиновым маслом.
Лекарства с пребиотиками — бактериями (полезными бифидобактериями и лактобактериями), например Лактобактерин, Бифиформ, Пиковит Пребиотик.

При приеме лекарственных средств от детского запора следует соблюдать некоторые правила:

Лечение таблетками, свечами, клизмами, сиропами должен определять врач на основании диагноза и стадии болезни. Только специалист может подобрать наиболее эффективное и безопасное для детского организма лекарство.
Детский организм более чувствительный, чем взрослый. Тем более у ребенка могут присутствовать не выявленные аллергические реакции на какие-то вещества. Вот почему любые средства (и синтетические, и растительные) сначала надо давать в минимальной дозировке, делать клизм в два раза меньше, чем указано в инструкции. Это надо сделать, чтобы проверить реакцию. Если никаких побочных реакций не возникнет, тогда можно будет давать нормальную дозу лекарственных средств.
Если терапия не может помочь в течение 2-3 дней, то надо обратиться к доктору и попросить его составить другой план лечения.

Соблюдайте эти правила и следуйте всем рекомендация педиатра. Это поможет быстро устранить проблемы с животиком у вашего малыша. После завершения лечения обязательно принимайте профилактические меры, предупреждающие запоры ребенка – следите за питанием, делайте с ребенком гимнастику и делайте ему профилактический массаж живота, не допускайте дисбактериоза (дефицита полезных бактерий). Следите за здоровьем малыша, чтобы не запускать болезни, провоцирующие частые запоры и другие осложнения. Помните, от вашей внимательности и заботы зависит здоровье вашего ребенка!