Какое слабительное можно беременным при запорах на разных сроках?

Во время беременности, из-за повышения уровня прогестерона, приема железосодержащих препаратов, давления матки на прямую кишку и толстый кишечник, повышается риск развития запоров. Такое состояние является нежелательным для женщин в положении. Слабительное при беременности применяется только по назначению врача. Прием препаратов, устраняющих констипацию в домашних условиях, должен происходить с особой осторожностью.

Нюансы выбора на ранних сроках

Слабительные средства для беременных не должны иметь тератогенного действия. Главное правило безопасной терапии запора – только местное действие слабительного препарата в просвете кишечника.

При беременности на ранних сроках слабительные препараты не должны повышать тонус матки, поскольку именно это состояние является главной и самой распространенной причиной выкидышей в первом триместре. Это говорит о невозможности использования на ранних сроках беременности следующих средств:

• Имеющих сильное действие, возбуждающее перистальтику кишечника (Пикосульфат натрия, свечи Бисакодил).
• Трав с содержанием антрагликозидов (сеннна, крушина, ревень, жостер). Даже слабительный чай оказывается под запретом для беременной.
• Солевых слабительных из-за риска развития водно-электролитного дисбаланса и нарушения тонуса мускулатуры на этой почве (Магния сульфат, Карловарская соль).

Дозволенные слабительные при беременности в 1 триместре – это препараты, действующие по типу осмоса на натуральной основе (шелуха семян подорожника, макрогол), средства на базе лактулозы, пре- и пробиотики.

Также для беременных на ранних сроках могут использоваться средства разовой помощи – глицериновые свечи.

Шелуха семян подорожника

Безопасное слабительное, издавна использующееся для терапии запоров, имеющее натуральное происхождение, а потому считающееся относительно безопасным. Шелуха работает по типу клетчатки – накапливает в себе жидкость, утяжеляя и размягчая каловые массы, а также облегчая акт дефекации благодаря улучшению их скольжения в просвете кишечника.

Действие развивается постепенно и проявляет себя на 2-3 сутки приема. Из побочных действий шелухи рассматривается способность усугублять ситуацию запора при недостаточном употреблении жидкости, а также провоцировать вздутие или чувство тяжести в абдоминальной области. Применение таких препаратов во время беременности должно быть согласовано с врачом.

• Мукофальк – препарат на основе шелухи семян индийского подорожника. Принимается по 1 пакету 2 раза в день. Содержимое пакета заливают стаканом воды комнатной температуры, выдерживают  5-10 минут и принимают внутрь. Препарат в готовом для приема виде имеет вид желатиновых гранул с апельсиновым вкусом. Важный момент – для лечения запоров прием средства должно сопровождать употребление большого объема чистой воды – до 2.5 л в сутки. Цена составляет от 560 рублей за упаковку, содержащую 30 пакетов.
• Фито-муцил – мягкое слабительное средство на натуральной основе. Является биологически активной добавкой, изготовленной из семян блошиного подорожника и плодов домашней сливы. Режим приема – по 1 пакетику от 1 до 4 раз за сутки, предварительно размешав содержимое пакета в половине стакана жидкости – воды, сока, кефира, чая. При лечении этим препаратом необходимо пить достаточно чистой воды. Цена составляет от 310 рублей за 10 пакетов средства.

Средства на основе макрогола

Макрогол – местно действующий полимер, способный активно накапливать в себе воду. Учитывая это, слабительные препараты осмотического действия на основе макрогола могут использоваться во время беременности по назначению лечащего врача, когда польза для матери превышает потенциальную опасность для плода.
Вещество действует накопительно. Слабительный эффект наблюдается через 24-48 часов после начала использования. В отличие от других послабляющих препаратов, не создает риска развития недостатка электролитов, а также способен нормализовать эвакуаторную функцию кишечника. Возможные побочные действия – метеоризм, чувство переполненности кишечника, индивидуальные реакции чувствительности. Во время приема необходимо употреблять до 2 л жидкости в день.

• Транзипег – препарат макрогола 3500. Принимается по 1 пакету в сутки после предварительного растворения содержимого в половине стакана воды. Предпочтительнее пить средство по утрам, через полчаса после завтрака. Стоит около 600 рублей.
• Форлакс – макрогол 400. Принимается по 1 пакету в сутки. Содержимое пакета растворить в 200 мл воды. Желательно в течение 15 минут после приема выпить стакан чистой воды или другой жидкости. Инструкцией разрешается прием средства до 3 месяцев, после согласования со специалистом. Цена 10 пакетов составляет 150-180 рублей.

Средства разового применения

Когда нет возможности проконсультироваться с ведущим врачом по поводу того, какое слабительное можно беременным, а запор уже случился и нужна срочная помощь, помогут препараты быстрого действия на основе глицерола. Он стимулирует перистальтику кишечника рефлекторно, смягчает каловые массы, смазывает слизистую прямой кишки, способствуя быстрой и эффективной дефекации. Глицерол – местно действующее вещество, разрешающееся к применению во время беременности, кормления грудью, а также для деток от рождения. Использование глицериновых препаратов в домашних условиях редко сопровождается проявлением побочных эффектов при соблюдении указанной дозировки.

• Глицериновые свечи – применяются по 1 свече в сутки, по мере необходимости. Предпочтительнее использовать свечу утром, через полчаса после завтрака, но возможны варианты. Превышать дозу, а также злоупотреблять применением свечей не стоит из-за риска развития привыкания и снижения естественной перистальтики. Цена – около 60 рублей.
• Адюлакс – содержит жидкий глицерол. Является разрешенным средством в период беременности, по тем же причинам, что и глицериновые свечи. Микроклизма вводится один раз за сутки, во время возникновения запора. Действие препарата проявляется на протяжении 10-15 минут после ректального введения. Стоит около 300 рублей.

Лечение запоров на поздних сроках вынашивания ребенка

Возникновение запоров на втором триместре беременности, а также при переходе в третий, спровоцировано усиливающимся давлением матки на толстый кишечник и прямую кишку. Применение осмотических послабляющих препаратов на поздних сроках нежелательно из-за их способности значительно увеличивать объем каловых масс, что может создать для будущей мамы дополнительный дискомфорт. Кроме того, для беременных 3 и 2 триместра характерна склонность к отечности, и обеспечить необходимый питьевой режим для осмотических препаратов не представляется возможным.

Выходом для беременной может стать прием пребиотических препаратов, в острых случаях – применение срочных слабительных, а иногда – даже раздражителей кишечника.

Средства на основе дисахаридов

При беременности можно использовать слабительное средство на основе синтетического сахара. Он не расщепляется ферментами и попадает в кишечник в первозданном виде. Формула дисахарида способствует привлечению жидкости, что способствует размягчению каловых масс. Продукты ферментной переработки молекулы сахара являются прекрасной средой для размножения полезных бактерий, а повышение кислотности устраняет патогенные микроорганизмы, а с ними – процессы брожения, гниения.

Наиболее распространенным примером слабительного, которое можно пить беременным, является сироп Дюфалак. Список его аналогов широк. Однако дозировки лактулозы везде одинаковые, соответственно, режим приема сиропа – тоже. Важно, что эти препараты нормализуют флору и восстанавливают перистальтику абсолютно естественным образом, не вызывают привыкания или медикаментозной зависимости, а потому могут применяться как на поздних, так и на ранних сроках беременности.

• Дюфалак – принимается по 20-45 мл утром натощак или на ночь, через 2 часа после ужина. По достижении устойчивого результата в качестве поддерживающей терапии употребляют по 20 мл. Действие проявляется на 2-3 сутки приема. 200 мл препарата стоит от 300 рублей.
• Нормазе сироп 200 мл – от 280 рублей.
• Порталак – 390 рублей.
• Препарат на основе лактиола – Экспортал. Гораздо реже вызывает вздутие, чем Дюфалак. 2 пакета препарата растворяют в стакане воды и принимают раз в сутки. Стоит около 430 рублей.

Химические раздражители кишечника

К таким относятся капли и таблетки пикосульфата натрия. Это сильное проносное химической природы, искусственным образом вызывающее активизацию перистальтики. Все таблетки пикосульфата запрещены беременным. Исключением являются капли Гутталакс. Решает, можно ли их пить беременным, врач после объективного сравнения риска и пользы для каждого конкретного случая. Препарат принимают по 10 капель, растворив в небольшом количестве воды, на ночь. Во время беременности прием препарата должен быть как можно короче.

Народные секреты устранения запора

При запорах у беременных даже строгие врачи рекомендуют, прежде чем пить слабительное из аптеки, попробовать в домашних условиях продукты со слабительным эффектом. Традиционные народные рецепты корректировки стула базируются именно на них:

• Свекла – лучшее средство от запора, не имеющее противопоказаний и только благотворно сказывающееся на работе всего организма. Отварную свеклу нужно измельчить на терке, слегка подсолить, сдобрить растительным маслом и употреблять хотя бы по 100 г каждый день.
• Кефир обладает хорошими способностями нормализовать кишечную флору, если употреблять в пищу именно свежий кефир, регулярно по утрам или вечерам.
• Растительное масло. Пить растительное масло для устранения запора можно, но только не касторовое, а вот 1 ст. л. льняного масла утром натощак обеспечит нормальный стул, а также перекроет потребность организма в витаминах А, Е и полезных жирных кислотах.
• Свежие овощи и фрукты. Натуральное слабительное для беременных, может быть обычным свежим фруктом. Например, яблоко или плод киви. Яблоко богато железом и клетчаткой, а киви – органическими кислотами, обладающими мягким желчегонным действием.
• Проверенные временем слабительные для беременных – это сухофрукты, из которых готовят чай. 6 небольших плодов чернослива заливают на ночь стаканом кипятка. Утром чай выпивают, а распаренные плоды кушают в качестве перекуса в течение дня.

Слабительные продукты при беременности помогут не только освободить кишечник, но и обогатить питание будущей мамы веществами, необходимыми для роста и развития малыша. При беременности можно принимать слабительные препараты химической природы, предварительно посоветовавшись с врачом. Продукты питания, являющиеся народными средствами, слабят мягко, а потому могут использоваться будущими мамами самостоятельно.

comments powered by HyperComments