Какие первые проявления рака горла или гортани?

Признаки рака гортани возникают на фоне предраковых заболеваний, например папилломатоза. В результате этого патологического процесса злокачественные клетки развиваются из тканей горла.

Первые симптомы рака гортани у мужчин регистрируются приблизительно в 19 раз чаще, чем у представительниц женского пола. Наиболее опасный возраст для развития данного заболевания колеблется от 40 до 70 лет. Самой распространенной формой злокачественной опухоли является плоскоклеточный рак.

Рак гортани не дает о себе знать достаточно долго

Строение гортани

Для того, чтобы говорить о симптомах проявления этой болезни, необходимо разобраться со строением гортани. Клиническая картина развития опухоли на начальном этапе в каждом отделе имеет свои характерные проявления.

Итак, гортань делится на три основные части:

1. Вестибулярный отдел (верхний). В его состав входят ложные голосовые и черпало-надгортанные связки, надгортанник и морганиевы желудочки.
2. Отдел истинных голосовых связок (средний).
3. Подсвязочный отдел (нижний).

Симптомы рака гортани в зависимости от локализации

Проявления злокачественного новообразования в каждой части гортани следующие:

• Первые признаки опухоли горла в вестибулярном отделе.

На начальном этапе развития опухоли нарушений голоса не будет.

Наиболее характерным симптомом для данной локализации рака является жалоба больного на ощущение постепенно увеличивающегося комка в горле, который никак нельзя проглотить. Это связано с уплотнением надгортанного хряща.

Дыхательных нарушений на первых стадиях развития в данном отделе не будет. Болевой синдром, как правило, возникает немного позже появления чувства инородного тела в гортани и постепенно нарастает. Кашель может отсутствовать. Метастазирование происходит в передне- и заднешейные лимфоузлы.

Раку гортани больше подвержены мужчины в возрасте 45 – 50 лет

• Первые симптомы опухоли горла в отделе истинных голосовых связок.

Отличительным симптомом, проявляющимся раньше всего, для данного отдела является нарушение голоса. Пациенты жалуются на изменение его тембра, охриплость и нарушение качества речи (дисфония). Затем больные могут разговаривать только шепотом и полностью теряют голос (дизартрия). Это связано с тем, что опухоль не позволяет плотно закрываться голосовым связкам. Изменений глотания на первых этапах нет.

Дыхательные нарушения проявляются чувством затрудненного вдоха и выдоха. Поначалу пациенты не обращают никакого внимания на возникновение одышки после незначительных физических упражнений. Постепенно затруднение дыхания нарастает. Болевой синдром выражен незначительно. Кашель постепенно увеличивается, может быть с примесью крови на более поздних стадиях развития рака. Опухоль данного отдела редко и значительно позже дает метастазы в регионарные лимфатические узлы по причине слаборазвитой сети лимфатических сосудов.

• Первые симптомы опухоли горла в подсвязочном отделе.

На начальном этапе нарушений голоса и глотания не будет. Дыхательные расстройства проявляются признаками постепенно нарастающего удушья и затруднения дыхания. Боль в области горла на ранних стадиях может не беспокоить пациента.

Рак гортани почти всегда излечим, если его обнаруживают достаточно рано

Отличительным признаком наличия опухоли в этом отделе является раннее появление постоянного кашля до возникновения других симптомов. Его причина носит рефлекторный характер. Во время кашля выделяется небольшое количество мокроты. Если же опухоль начинает распадаться, слизь может быть с прожилками крови. При нарушении запирательной функции гортани пища может попадать в трахею, что приводит к возникновению приступов мучительного неукротимого кашля. Метастазирование происходит в над- и подключичные, перитрахеальные лимфоузлы, очень редко ‒ в легкие, пищевод, кости и печень.

Если опухоль не была диагностирована на раннем этапе и не проводилось адекватное лечение, то она распространяется на окружающие ткани, захватывая все отделы гортани и соседние органы. В результате этого у пациента будут сочетаться все симптомы развития новообразований, характерные для каждой части горла.

Возможно появление дополнительной клиники:

1. значительная потеря веса за короткий промежуток времени;
2. слабость и быстрая утомляемость;
3. появление зловонного запаха изо рта вследствие распада опухоли;
4. нарастание боли в горле, которая не купируется анальгетиками;
5. возникновение боли в ухе и снижение слуха;
6. нарушение продвижения пищи по пищеводу;
7. кровохарканье;
8. увеличение шеи за счет лимфатических узлов.

Таким образом, первые признаки проявления рака гортани следующие: изменение голоса (хрипота), чувство инородного тела в горле, которое не удается проглотить, и длительный не поддающийся лечению кашель.

Очень важно, чтобы пациент как можно раньше заподозрил у себя наличие болезни и незамедлительно обратился в лечебное учреждение. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз и начато лечение, тем больше результатов будет достигнуто и выше шанс, что больной сохранит свою жизнь и здоровье.