Слабительные средства при запорах для детей (детское слабительное)

Любая мама желает своему ребенку самого хорошего. Это же касается и лечения малыша. Во время болезни родители будут стараться максимально облегчить страдания своего чада, выбирая эффективные и безопасные детские препараты, в том числе и для лечения запоров. Поэтому вопрос, какое слабительное для детей выбрать, тревожит многих пап и мам, тем более что запоры встречаются у малышей достаточно часто.

Что является нормой

Для того чтобы понять, нужны ли ребенку слабительные вообще, необходимо знать, какая частота детского стула считается нормальной. В среднем врачи говорят о следующих показателях:

• Возраст до 4 мес. Нормальной считается частота дефекаций 1-7 р/сутки.
• 4 мес. – 2 года: нормой будет 1-3 дефекации/сутки.
• У более старших деток стул может быть 1-2 р/день, однако если случается однодневный перерыв, то пугаться не стоит.

В любом случае вопрос о необходимости очищения кишечника при помощи лекарств у ребенка даже при отклонениях в количестве дефекаций нужно решать индивидуально, ориентируясь на множество показателей. Опытные педиатры всегда берут в расчет поведение и общее состояние здоровья малыша, наличие внешних факторов, влияющих на стул, особенности ухода. И только после анализа всех сведений можно говорить о необходимости назначения детских лекарств.

Общие принципы

Чтобы правильно подобрать средство при запорах, необходимо знать общие рекомендации по лечению детей, страдающих данной проблемой. Принципы назначения детских слабительных при запорах:

1. Перед назначением необходимо разобраться с причиной детского запора. Если ею послужило однократное нарушение диеты, то слабительные препараты для очищения кишечника в возрастной дозировке можно давать смело.
2. Также нерегулярный прием детских слабительных мягкого действия поможет при запорах, обусловленных сменой климата, режима питания, отсутствием привычной возможности сходить в туалет.
3. Для детей до года назначаются детские препараты в жидком виде: суспензии, сиропы. При затруднениях с проглатыванием лекарств для очищения кишечника можно поставить клизму.
4. Покупая средство для ребенка, лучше выбрать детское лекарство с приятным вкусом. У большинства детей достаточно сильно развит рвотный рефлекс, поэтому горькие, вяжущие препараты могут вызвать рвоту или ребенок банально выплюнет лекарство.
5. Начитать лечение лучше с пребиотиков, а средства раздражающего действия оставляют на крайний случай. Об этом мы поговорим чуть ниже.

Следует помнить, что большинство детских слабительных оказывают симптоматическое действие, поэтому не устраняют причин недуга. В случае когда родители сталкиваются с хроническими запорами, длительно заниматься самолечением, даже учитывая все данные выше рекомендации, нельзя. Малыш с хроническим запором нуждается прежде всего в доскональном обследовании, а уж потом в симптоматической терапии слабительными.

Классификация

Все слабительные препараты – как для взрослых, так и для детей – разделяются по механизму действия на несколько больших групп. Классификация следующая:

• Раздражители. Название говорит само за себя. Препараты раздражают рецепторы толстого кишечника, усиливая перистальтику. Эффект развивается достаточно быстро, но для детей раздражающие слабительные – не самый хороший вариант. Лекарства могут вызывать интенсивные боли из-за чрезмерной стимуляции, нарушения электролитного состава крови и т. д.
• Солевые слабительные или осмотические. Препараты работают по принципу осмоса, притягивая жидкость в полость кишки. Каловые массы становятся мягкими и без труда выводятся из кишечника. Скорость наступления эффекта достаточно высокая. Некоторые средства действуют уже через 4-5 часов.
• Пребиотики. Популярные слабительные для детей. Средства вполне обоснованно относятся к лидерам. Активные компоненты лекарств служат пищей нормальной микрофлоре кишечника. В результате микрофлора быстрее восстанавливается и проблемы со стулом исчезают. Эффект развивается постепенно: улучшение можно ожидать через 3-4 дня. Слабительное действие пребиотиков обусловлено также незначительным раздражающим эффектом органических кислот, образующихся в процессе расщепления пребиотиков кишечной микрофлорой. Однако эффект достаточно мягкий и поэтому давать пребиотики можно практически с рождения.
• Наполнители. Слабительное действие наполнителей обусловлено способностью веществ этой группы притягивать жидкость. В результате создается должная мягкость каловых масс и дефекация осуществляется без труда. Препараты можно давать начиная с малого возраста, а точнее, с того момента, как ребенок сможет жевать и проглатывать полутвердую и твердую пищу, а также выпивать должный объем жидкости.
• Натуральные средства. Сюда относятся не только отвары, травяные настои, приготовленные самостоятельно, но и произведенные фармакологическими компаниями продукты, содержащие исключительно натуральные ингредиенты. Давать подобные лекарства можно детям разного возраста, но с учетом аллергической настроенности и правил безопасности.

Не стоит рисковать здоровьем, а иногда и жизнью малыша, давая непроверенный и произведенный непонятно кем травяной настой, якобы надежно избавляющий от запоров и колик. Список трав, разрешенных с самого рождения, не так велик. Данный вопрос мы затронем ниже.

По вполне понятным причинам в классификации не упомянуты масляные средства. Дело в том, что масла оказывают сильный раздражающий эффект, поэтому давать детям подобные лекарства через рот можно, но с большой осторожностью и в качестве исключения.

Огромный выбор

Ассортимент детских слабительных в аптеках огромен. Наиболее популярными и часто используемыми слабительными являются:

• Дюфалак. Относится к пребиотикам. Лактулоза, являющаяся действующим веществом Дюфалака, достаточно мягкое слабительное, однако средство имеет определенные противопоказания к применению. В инструкции указано, что слабительное нельзя давать в следующих ситуациях:

1. Если у ребенка выставлен диагноз галактоземии, а также имеется непереносимость сахаров: фруктозы и галактозы.
2. В случае кишечной непроходимости.
3. При риске перфорации кишечника.
4. Если есть индивидуальная непереносимость лактулозы или других ингредиентов слабительного.

Дозировка Дюфалака в разном возрасте

До 1 года	Начальная 5 мл, поддерживающая такая же
1-6 лет	Начальная 5-10 мл, поддерживающая такая же
7-14 лет	Начальная 10-15 мл, поддерживающая 15 мл
Подростки с 14 лет	Начальная 15-45 мл, поддерживающая до 30 мл

Симптомы передозировки Дюфалака проявляются болями в области живота, расстройством стула. Побочное действие: в редких случаях наблюдался метеоризм, самостоятельно проходивший через 3-4 дня от начала применения.

• Свечи с глицерином для детей Глицерол. За счет того, что слабительное выпускается в виде суппозиториев, применять Глицерол при запорах можно начиная с 3 месяцев от рождения. Механизм действия суппозиториев — раздражающий. Основные эффекты:

1. Смягчение твердого стула.
2. Раздражение слизистой и усиление перистальтики.
3. Облегчение пассажа каловых масс.

Показанием к применению суппозиториев является отсутствие стула у малыша в течение 3 суток, однако применять Глицерол не рекомендуется чаще, чем 1 р. в 3 дня. Применение суппозиториев с профилактической целью у детей категорически запрещено.

Противопоказанием к назначению слабительного, согласно инструкции, являются:

1. Обострение геморроя, трещины прямой кишки.
2. Повышенная чувствительность к глицерину.
3. Появление нежелательных реакций в виде раздражения, жжения, зуда, высыпаний.
4. Воспалительные заболевания ануса и прямой кишки.

Дозировка слабительного

Дети старше 3-х лет	1 суппозиторий в дозировке 0,75 г
До 3-х лет	Дозировку необходимо уточнить у педиатра

• Микролакс. Многие мамы знают, что для очищения кишечника у детей при запорах можно попробовать поставить клизму. Производитель Микролакса предлагает готовое средство в виде микроклизмы, имеющей следующий состав:

1. Сорбит. Стимулирует поступление воды в кишку.
2. Цитрат натрия. Вытесняет воду из каловых масс.
3. Лаурилсульфат натрия. Разжижает содержимое прямой кишки.

Единственным противопоказанием к назначению Микролакса при запорах является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов раствора микроклизмы.

Режим дозирования

Дети до 3-х лет	5 мл раствора вводится одномоментно. Наконечник вставляют в анальное отверстие наполовину.
Дети старше 3-х лет	5 мл раствора ввести одномоментно в прямую кишку. Наконечник вставляется полностью.

Способ применения:

1. Снять наконечник и слегка надавить на основание тюбика микроклизмы, чтобы на кончике показалась капля раствора. Это облегчит введение Микролакса.
2. Уложить ребенка на бок с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами.
3. Ввести наконечник.
4. Выдавить содержимое в прямую кишку.
5. Извлечь наконечник, не разжимая микроклизму.
6. После введения желательно, чтобы ребенок полежал еще какое-то время на боку.

В редких случаях могут наблюдаться побочные реакции: боль в животе, дискомфорт, чрезмерное разжижение стула. Будьте внимательны: не рекомендован одновременный прием полистиролсульфоната перорально и сорбитола в микроклизме. Результатом может стать некроз стенки толстой кишки.

• Форлакс для детей. Слабительное с осмотическими свойствами. Действующая субстанция — макрогол 4000, содержащийся в виде порошка. Макрогол способен удерживать жидкость в просвете кишки, за счет чего происходит размягчение каловых масс.

Показан в качестве симптоматической терапии острых запоров. Для длительного лечения не подходит по причине развития побочных эффектов:

1. Нарушение водно-солевого баланса.
2. Обезвоживание.

Прочие побочные эффекты: боли в животе, раздражение перианальной области вследствие диареи, вздутие кишечника.

Режим дозирования

6 мес. – 1 год	1 пакетик
До 4-х лет	1-2 пак./сутки
4-8 лет	2-4 пак./сутки
Старше 8 лет	Взрослые дозировки с учетом массы тела

Слабительное имеет ограничения к назначению. Ими являются:

1. Заболевания кишечника.
2. Хронические запоры.
3. Заболевания сердца и почек, при которых назначение слабительного быстрого действия может привести к развитию водно-электролитных нарушений.
4. Некоторые неврологические расстройства.

Симптомы передозировки включают диарею, рвоту, раздражение перианальной области и недержание кала.

• Слабительный чай. Согласно рекомендациям, давать детские чаи можно даже до года, так как слабительные имеют натуральный состав. Абсолютным противопоказанием служит непереносимость травяного сырья или аллергические реакции. В состав детского чая входят:

1. Семена укропа. Всем мамам известно, что укропная водичка обладает легким слабительным эффектом и помогает побороть колики у малыша.
2. Фенхель. Трава с легким слабительным эффектом, также облегчает отхождение газов.
3. Семена тмина.
4. Цветки ромашки аптечной. Снимают спазм, обладают антибактериальным эффектом.
5. Липа. Известны успокаивающий и жаропонижающий эффекты. К тому же липа придает детскому чаю приятный аромат и вкус.
6. Мята. Успокаивает и действует как спазмолитик.

Выбирая детский чай, родители должны помнить, какие возрастные ограничения в использовании фитопрепаратов существуют. Обратите внимание на таблицу ниже.

Возрастные ограничения по применению трав

Фенхель, укроп	С 1-го месяца жизни
Ромашка	С 4 месяцев
Мелисса, мята	С 4 месяцев
Плодовые деревья, растительное сырье кустарников	С полугода

Средние расценки

Приобрести слабительное можно в обычной аптеке. Некоторые детские лекарства продаются без рецепта врача.

Средние цены на слабительные для детей

Название	Цена
Дюфалак, сироп	295 российских рублей
Суппозитории Глицерол, 10 шт.	100 руб.
Микролакс, 4 шт.	351 руб.
Форлакс, 1 пак.	14,5 руб.
Травяной чай с ромашкой, мятой и мелиссой, 120 г	70 руб.

Выбирая слабительное средство для деток, родители просто обязаны проявить благоразумие. Неправильное использование лекарств может усугубить ситуацию с запорами у детей, а также привести к прочим неприятным последствиям. При выборе средства руководствуйтесь рекомендациями врача, а не отзывами, прочитанными в интернете, или советами знакомых.

comments powered by HyperComments