Многие заболевания у пожилых людей имеют свои причины возникновения и особенности протекания. У пациентов в возрасте адаптивные резервы организма снижены, имеется ряд сопутствующих диагнозов. Учитывая вышеописанные особенности, при избавлении от запоров слабительные средства для пожилых пациентов следует подбирать с осторожностью. Как правильно принимать эти препараты и особенности лечения запоров у престарелых людей – информация об этом изложена в статье.
Особенности лечения пациентов в возрасте
Терапевты и гериатры придерживаются определенных правил назначения слабительных средств для пожилых людей. Ими являются:
- Щадящий характер лечения.
- Обязательное врачебное наблюдение.
- Одновременная коррекция питьевого режима, правильная диета, адекватная двигательная активность.
- Выбор группы средств с учетом сопутствующей патологии: инсульта, нарушения кишечной деятельности, нервной системы.
Начинать лечение запора у пожилого человека лучше с применения мягких слабительных. Это могут быть натуральные растительные препараты, не исключена возможность лечения народными методами.
Длительное и частое применение слабительных у пожилых пациентов недопустимо. В большинстве случаев это заканчивается формированием синдрома «ленивой» кишки, то есть кишечник становится инертным и отказывается работать без воздействия сильных слабительных, что существенно ухудшает ситуацию.
Популярные средства
В связи с тем, что запоры у пожилых людей возникают по разным причинам, выделить самое эффективное слабительное не получится. Многие препараты пользуются популярностью. Среди них можно упомянуть:
- Сенаде.
Активным компонентом Сенаде является экстракт сенны остролистной (листья), содержащий сенозиды – вещества, обладающие раздражающим действием. Показания к назначению: гипотонические запоры, сложности с дефекацией на фоне геморроя, проктитов, анальных трещин.
В качестве противопоказаний производитель выделяет спастические запоры, кишечную непроходимость, острую воспалительную патологию органов малого таза, воспаление брюшины (перитонит), ряд внутренних кровотечений, абдоминальные боли неуточненной этиологии, водно-электролитные нарушения.
Назначается Сенаде по 1 таблетке 1 р./день, а пить мягкое слабительное следует перед сном. Дефекация у пожилых людей, как правило, происходит утром. Максимально возможная доза – 2-3 таблетки – для престарелого человека назначается только при сложных хронических патологиях, сопровождающихся упорными запорами. Лечение должно проходить под контролем врача. Если на фоне применения в течение 3 дней стула не было, то ситуация требует врачебного разбирательства для выяснения причин.
Симптомом передозировки считается диарея с обезвоживанием. В качестве иных побочных эффектов, развивающихся после применения слабительного, указаны абдоминальные боли коликообразного характера, нередко бывает диарея, тошнота, водно-электролитные нарушения, при длительном использовании больших доз возможен судорожный синдром, спутанность сознания, коллапс.
- Форлакс.
Сильное средство осмотического действия, к тому же довольно дешевое, которое подходит при запорах у пожилых людей. Активное вещество слабительного – макрогол-4000, – поступая в кишечник, активно связывает воду и размягчает кишечное содержимое. Препарат достаточно быстрого действия: после применения эффект ожидается спустя 24-48 часов.
«Форлакс» относится к симптоматическим препаратам и назначается только для периодического лечения запоров у пожилых, хоть и обладает отличной эффективностью. Противопоказаниями к назначению, согласно инструкции, являются патология кишечника, риск прободения его стенок или непроходимость, абдоминальная боль без четкого этиологического фактора.
Способ применения Форлакса: разрешено применять по 1-2 пак. 1 р. /день. Передозировка будет давать слишком сильное послабляющее действие, а в качестве нежелательных последствий у больных наблюдался метеоризм, абдоминальные боли, рвота, аллергические реакции, нарушения водно-электролитного баланса (снижение уровня натрия и калия).
Будьте внимательны: солевые слабительные, в том числе Форлакс, не всегда подходят для лечения запоров у лежачих, например после инсульта. Если препарат будет принят, то может привести к чрезмерному увеличению объема каловых масс, что вызовет затруднения гигиенического характера.
- Порталак.
Современное недорогое слабительное, пребиотик. Действующим веществом является лактулоза. Практически не всасывается в кишечник и не поступает в кровеносное русло, поэтому часто используется как слабительное средство для применения у пожилых людей, имеющих сложные хронические заболевания и проходящих дополнительное медикаментозное лечение.
Способ применения Порталака: назначают 15-45 мл в качестве начальной дозы (в течение 3 дней) и 15-30 мл – поддерживающая доза. Средний курс лечения составляет 1-2 месяца. В связи с мягким действием Порталак подойдет для лечения запоров у лежачих пациентов, а также этим сиропом можно воспользоваться, чтобы облегчить естественные нужды у пожилых людей после инсульта, имеющих проблемы с проглатыванием твердых лекарственных форм.
Противопоказанием к применению слабительного служат наличие коло- или илеостомы, кишечная непроходимость, острый живот (подозрение на перитонит, аппендицит), желудочно-кишечные кровотечения, непереносимость лактулозы и других сахаров.
- Микролакс.
Сильное слабительное, которое выпускается в виде микроклизмы, что является особенно легкой для применения формой и часто рекомендуется пожилым людям. Также может быть удобно к использованию у лежачих больных и людей после инсульта, испытывающих проблемы с проглатыванием пищи. В состав Микролакса входят:
- Натрия цитрат. Является пептизатором. Вещество способно вытеснять воду из каловых масс.
- Сорбит. Увеличивает поступление воды в просвет кишки.
- Натрия лаурилсульфоацетат. Размягчает кишечное содержимое и обладает раздражающим эффектом.
Микролакс – средство быстрого действия. Для пожилых лежачих пациентов это идеальный препарат. Эффект наступает в течение 5-15 минут после постановки микроклизмы. Однократный объем вводимого вещества равен 5 мл, что является содержимым одной микроклизмы. Единственным противопоказанием к использованию слабительного можно считать повышенную чувствительность к любому компоненту микроклизмы. Случаи передозировки у пожилых не описаны. Сильные слабительные практикуют при запорах для лежачих больных ввиду наступления быстрого эффекта.
- Свечи от запора для пожилых людей Глицерол.
Оказывают местное раздражающее действие. Применяют ректально по 1 супп. 1 р. /день.
- Дюфалак.
Если имеются в виду слабительные, используемые для пожилых людей, то Дюфалак – не последнее из них. Его действие основано на лактулозе, которая размягчает стул, активизирует перистальтику, но при этом значительно увеличивает объем кала. В лечебных целях пьют средство в дозировке до 45 мг – это эквивалентно трем пакетам. Но если старый человек постоянно находится в лежачем положении, то от запоров ему лучше принимать иные средства. В целом же наилучшее время для приема – утро, во время еды. Дюфалак не рекомендуется при галактоземии, непроходимости, непереносимости одного или нескольких компонентов, иначе слабительные саше вызовут побочные эффекты.
- Регулакс.
Если нужны средства, не вызывающие привыкания, то Регулакс – одно из них. Растительные слабительные средства, к каким относятся эти капли, хорошо помогают от констипации, в том числе и у пожилых пациентов. Капли обладают лёгким действием, которое начинается спустя 10 часов после приема. Средство используют для людей в возрасте, ведущих малоподвижный образ жизни. Дозировка составляет не более 30 капель за один прием. Поскольку препарат не вызывает зависимости, он довольно популярен для лечения пожилых пациентов.
В вышеизложенном списке были перечислены эффективные слабительные на растительной основе и медикаментозные. Ниже будет представлена усредненная ценовая амплитуда, а также информация о том, какие народные средства можно использовать в домашних условиях для достижения слабительного эффекта у пожилых людей.
Не менее действенны натуральные слабительные средства. Хронический запор у пожилых людей неплохо лечится натуральными слабительными средствами. Например, бороться с запорами можно с помощью биологически активной добавки Фитолакс, в состав которой входят природные компоненты:
- Косточки абрикоса. Известен общеукрепляющий и послабляющий эффект растения.
- Сенна, о свойствах которой было сказано выше, – лучшая из травяных составляющих.
- Подорожник, обладающий противовоспалительным, спазмолитическим и послабляющим эффектами.
- Укроп (семена). Известны спазмолитический и послабляющий эффекты.
Слабительное Фитолакс принимают в течение 14 дней по 1-4 таблетки/сутки.
Средние расценки
Цены на слабительные в аптеках значительно отличаются.
Средние цены указаны в таблице:
|
Название |
Цена\руб |
|
Сенаде (20 таблеток) |
561 |
|
Форлакс, 10 г |
280 |
|
Порталак (сироп) |
284 |
|
Микролакс, 4 шт. |
352 |
|
Регулакс (капли) |
290 |
|
Дюфалак (саше или сироп) |
284 |
|
Фитолакс, 20 шт. |
105 |
Указаны цены на лекарства в столичных аптеках.
Опыт поколений
Лечение запоров у пожилых пациентов должно включать не только медикаментозные способы. Не менее действенны натуральные слабительные средства, народные рецепты. Например, известным способом избавления от скрепления у людей в преклонном возрасте является обычное растительное масло, особенно нерафинированное оливковое. Его пьют по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
Не следует игнорировать народные слабительные средства, которые очень эффективны при запорах у пожилых людей. Порой они позволяют достичь быстрого (в течение 1-2 суток) послабляющего эффекта, а принимать их можно длительный период времени. Народные средства обладают не слишком сильным, но надежным действием:
- Отвар изюма. Подходит для ежедневного применения. Для заваривания используют 1 ст. ложку изюма.
- Отвар из ягод бузины и жостера. Для приготовления слабительного лекарства от запора для лечения пожилого человека требуется по 50 г ягод, которые заваривают в 200 мл кипятка. Принимают отвар 2 р. /день.
Лучшие народные средства от констипации, проверенные народным опытом, представлены двумя наиболее популярными рецептами:
- Медовый. На пол-литра меда добавить по одному стакану белого изюма, грецких орехов, чернослива и измельченной кураги. В эту смесь по 1/3 стакана засыпают сенну и лен (семена). Смесь пьют по утрам по 1 ст. ложке, предварительно выпив 400 г чистой воды.
- Льняной. Чайную ложку запаренных льняных семян заливают кипятком (полстакана). Когда кипяток остынет, необходимо все выпить залпом.
Отвергать слабительные травы также нельзя. Это дешёвые и действенные способы избавления от констипации, которые легко применять в домашних условиях. Кроме того, они не вызывают привыкания, поэтому часто используются людьми в возрасте.
Например, востребована луговая льнянка. Ее собирают летом, когда нет дождей, и запаривают сырье в количестве 1 ст. ложки в 250 г кипятка. После десятиминутного настаивания снадобье пьют по полстакана дважды в день. Рекомендуется 10-дневный курс при атонических запорах у пожилых людей.
Вместо заключения
У престарелых людей гораздо хуже перистальтика органов ЖКТ, снижена чувствительность кишечника, уменьшается количество вырабатываемых ферментов. Соответственно, ухудшается переваривание пищи, каловые массы уплотняются, а стул становится все реже. По этим причинам люди вынуждены использовать различные слабительные препараты. Неважно, какое средство решено избрать для борьбы с запорами у пожилого человека: народное или современный синтетический препарат, – главное, чтобы слабительное было достаточно безопасным и не вызывало привыкания. А начать лучше всего с растительных рецептов, попутно нормализуя ежедневный рацион. Поэтому назначение должен проводить опытный врач, а сам пожилой пациент проявлять благоразумие и выполнять рекомендации специалиста.
comments powered by HyperComments
